慢性胆囊炎怎么查 慢性胆囊炎六个检查方法需知
慢性胆囊炎可通过超声检查、血液检查、胆囊功能检查、CT检查、磁共振胰胆管造影、内镜逆行胰胆管造影六种方式确诊。
腹部超声是诊断慢性胆囊炎的首选方法，能够清晰显示胆囊壁增厚、胆囊结石及胆囊收缩功能异常。超声检查无创且操作简便，可重复进行动态观察。当胆囊壁厚度超过3毫米或出现双层影时需高度怀疑慢性胆囊炎。
血常规检查可见白细胞计数轻度升高，中性粒细胞比例增加。肝功能检查中碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶可能升高，提示胆道系统存在炎症。血清C反应蛋白和降钙素原水平有助于判断炎症活动程度。
胆囊收缩功能测定通过口服或静脉注射胆囊收缩素后观察胆囊排空情况。慢性胆囊炎患者胆囊排空率常低于35%，显示胆囊收缩功能受损。此项检查对鉴别功能性胆囊疾病具有重要价值。
腹部CT能清晰显示胆囊壁增厚、胆囊周围脂肪密度增高及胆囊结石。增强CT可观察胆囊壁分层强化特征，有助于判断炎症程度。对于超声检查结果不明确或怀疑并发症的患者，CT检查具有补充诊断意义。
MRCP无需造影剂即可三维重建胆道系统，能准确显示胆囊管狭窄或梗阻。该检查对胆总管结石的检出率高达95%，且能评估胆囊与周围组织的解剖关系。MRCP无辐射暴露风险，适用于孕妇及儿童患者。
ERCP兼具诊断和治疗价值，可直接观察胆管系统并取组织活检。通过造影可发现胆囊管狭窄、胆总管结石等病变。由于属于侵入性检查，通常在其他检查无法确诊或需要介入治疗时采用。
确诊慢性胆囊炎后需保持低脂饮食，每日脂肪摄入量控制在40克以下，避免油炸食品和动物内脏。规律进食可促进胆汁规律排放，建议采用少量多餐方式。适度运动如步行、游泳有助于改善消化功能，但应避免剧烈运动诱发胆绞痛。注意观察大便颜色变化，陶土样便可能提示胆道梗阻需及时就医。保持情绪稳定有助于减少胆囊痉挛发作，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。
