胆源性胰腺炎怎么治疗 胆源性胰腺炎的3个疗法须知
胆源性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胆源性胰腺炎通常由胆道结石、胆道感染、胆道蛔虫症等原因引起。
1、禁食胃肠减压
胆源性胰腺炎急性发作期需立即禁食,通过胃肠减压减少胰液分泌。胃肠减压可减轻腹胀症状,避免食物刺激胰腺分泌消化酶。治疗期间需静脉补充水电解质,维持酸碱平衡。待血淀粉酶下降至正常水平且腹痛缓解后,可逐步恢复低脂流质饮食。
2、药物治疗
药物治疗包括解痉止痛、抑制胰酶分泌、抗感染等措施。常用药物有山莨菪碱注射液缓解胆道痉挛,注射用生长抑素抑制胰液分泌,头孢哌酮钠舒巴坦钠控制胆道感染。针对胆道结石可口服熊去氧胆酸胶囊促进结石溶解。用药期间需监测肝肾功能及血常规变化。
3、手术治疗
对于合并胆总管结石或化脓性胆管炎患者,需行内镜下逆行胰胆管造影取石术或开腹胆总管探查术。重症胰腺炎合并胰腺坏死感染时,可能需行坏死组织清除引流术。术后需留置腹腔引流管,密切观察引流液性状及引流量变化。
胆源性胰腺炎患者恢复期应保持低脂饮食,避免暴饮暴食及酒精摄入。每日适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白等,烹饪方式以蒸煮为主。可进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动,但三个月内避免提重物或剧烈运动。定期复查腹部超声及血淀粉酶,发现胆道结石复发需及时处理。