导致肝硬化疾病的病因是什么
肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病、遗传代谢性疾病等原因引起。肝硬化是肝脏慢性损伤后的病理改变，表现为肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因。病毒长期复制导致肝细胞反复损伤，激活肝星状细胞产生过量胶原纤维。患者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物，配合复方甘草酸苷片保护肝细胞。
2、酒精性肝病
长期过量饮酒会导致乙醇代谢产物损伤肝细胞膜，诱发脂肪变性、炎症和纤维化。每日饮酒超过40克酒精持续10年以上者风险显著增加。典型表现为肝掌、蜘蛛痣和黄疸。治疗核心是严格戒酒，可配合多烯磷脂酰胆碱胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物修复肝细胞。
3、非酒精性脂肪性肝病
肥胖、胰岛素抵抗等因素引起的肝细胞脂肪沉积，可进展为非酒精性脂肪性肝炎和肝硬化。患者常合并腹型肥胖、血脂异常。治疗需控制体重，改善代谢紊乱，必要时使用奥利司他胶囊减少脂肪吸收，配合水飞蓟宾胶囊保肝。
4、胆汁淤积性肝病
原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍，胆盐蓄积损伤肝细胞。特征性表现包括皮肤瘙痒、黄疸和黄色瘤。治疗需用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，严重者需肝移植。合并骨质疏松时需补充碳酸钙D3片。
5、遗传代谢性疾病
血色病、肝豆状核变性等遗传病可导致金属离子异常沉积损伤肝脏。血色病患者需定期放血治疗，肝豆状核变性需终身服用青霉胺片驱铜。此类疾病多有家族史，建议亲属进行基因筛查。
肝硬化患者需严格戒酒，限制高脂饮食，每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5克/公斤体重。推荐适量有氧运动如步行、游泳，避免剧烈运动导致食管静脉曲张破裂。定期监测肝功能、腹部超声和甲胎蛋白，发现异常及时就诊。合并腹水者需限制钠盐摄入，每日不超过2克。
