子宫内膜复杂性增生怎么办
子宫内膜复杂性增生可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。子宫内膜复杂性增生可能与内分泌失调、长期无排卵、肥胖、雌激素水平过高、多囊卵巢综合征等因素有关。
1、调整生活方式
保持规律作息有助于调节内分泌功能，避免熬夜或过度劳累。控制体重在合理范围内，减少高脂肪高糖饮食摄入，适当增加有氧运动如快走或游泳。戒烟限酒有助于降低雌激素对子宫内膜的异常刺激。建议每周进行150分钟中等强度运动，维持体重指数在18.5-23.9之间。
2、药物治疗
孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片可对抗雌激素作用，促使增生的子宫内膜转化为分泌期。促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林微球可暂时降低雌激素水平。左炔诺孕酮宫内缓释系统能持续释放孕激素，局部抑制内膜增生。药物治疗需持续3-6个月，用药期间需定期复查子宫内膜情况。
3、宫腔镜手术
宫腔镜下子宫内膜切除术适用于药物治疗无效或存在癌前病变风险者。通过电切环或滚球电极去除异常增生的内膜组织，保留子宫正常结构。术后需配合孕激素治疗预防复发，可能出现宫腔粘连、月经量减少等并发症。该手术创伤较小，恢复期通常为1-2周。
4、子宫切除术
对于无生育需求且合并严重不典型增生的患者，全子宫切除术是性治疗方案。手术方式包括经腹、经阴道或腹腔镜辅助，需根据患者年龄和并发症风险选择。术后可消除病变进展为子宫内膜癌的风险，但会导致性闭经和丧失生育能力。
5、中医调理
中医认为本病多属肾虚血瘀证，可选用少腹逐瘀颗粒、桂枝茯苓胶囊等活血化瘀中成药。针灸选取关元、三阴交等穴位调节冲任二脉。配合艾灸神阙穴改善子宫血液循环。需注意中药治疗周期较长，应与西医治疗方案配合使用。
建议每3-6个月进行超声监测子宫内膜厚度变化，异常子宫出血需及时就诊。日常避免使用含雌激素的保健品，增加豆制品、十字花科蔬菜等植物雌激素食物的摄入。保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤。治疗期间应严格避孕，避免使用宫内节育器。若出现剧烈腹痛或大量阴道流血应立即就医。
