轻型急性胰腺炎与重症急性胰腺炎怎样区别
2025-06-21 08:41:31
轻型急性胰腺炎与重症急性胰腺炎可通过症状严重程度、并发症及器官功能损害程度区分。轻型主要表现为腹痛、恶心呕吐等局部症状；重症则伴随持续高热、休克、多器官衰竭等全身反应。
轻型急性胰腺炎腹痛多局限于上腹部，呈阵发性或持续性钝痛，可向背部放射，但无腹膜刺激征。血淀粉酶和脂肪酶升高幅度较低，影像学检查显示胰腺水肿但无坏死。治疗以禁食、胃肠减压、补液及抑制胰酶分泌为主，预后良好，通常1-2周恢复。
重症急性胰腺炎腹痛剧烈且范围广泛，出现全腹压痛、反跳痛等腹膜刺激征。实验室检查显示白细胞显著升高、血钙降低、乳酸堆积，CT可见胰腺大面积坏死或周围积液。常并发急性呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭、败血症等，需进入重症监护室进行器官支持治疗，部分病例需手术清创，病死率较高。
日常需避免暴饮暴食及高脂饮食，戒酒并控制胆道疾病。若出现持续腹痛伴呕吐、发热等症状，应立即就医排查胰腺炎类型，重症患者需早期干预以改善预后。
