过敏鼻炎急性发作期症状有哪些
过敏性鼻炎急性发作期症状主要有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等。过敏性鼻炎是机体接触过敏原后由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病,急性发作期症状通常突然出现且程度较重。
1、鼻痒
鼻痒是过敏性鼻炎急性发作期的典型症状,患者常感觉鼻腔内部或鼻翼周围难以忍受的刺痒感,可能伴随眼部、耳道或咽喉部瘙痒。症状与组胺释放刺激神经末梢有关,婴幼儿可能表现为频繁揉鼻或做鬼脸动作。急性期可使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂缓解局部症状。
2、阵发性喷嚏
突发性连续喷嚏是机体清除过敏原的防御反应,常见清晨或接触过敏原后立即发作,每次可连续打5-20个喷嚏。症状与鼻黏膜感觉神经敏感性增高有关,发作时建议佩戴口罩减少冷空气刺激,必要时遵医嘱使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症反应。
3、清水样鼻涕
急性期鼻腔分泌物量多且稀薄如水,常呈滴漏状流出,需频繁擦拭。这种分泌物含大量嗜酸性粒细胞和炎性介质,与血管通透性增加有关。保持室内湿度有助于减轻症状,严重时可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂收缩血管。
4、鼻塞
双侧交替性或持续性鼻塞在夜间加重,可能导致张口呼吸和睡眠障碍。鼻甲黏膜水肿和炎症细胞浸润是主要病理基础,发作时可尝试生理盐水鼻腔冲洗,医生可能开具孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂改善通气。
5、嗅觉减退
急性炎症导致嗅区黏膜肿胀时会出现暂时性嗅觉下降,通常随症状缓解而恢复。若持续超过2周需排除鼻息肉等并发症,诊断明确后可选用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。长期嗅觉障碍需进行嗅功能专项检查。
过敏性鼻炎急性发作期应避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持居住环境清洁干燥。饮食上减少海鲜、辛辣食物摄入,适当补充维生素C增强黏膜抵抗力。症状持续不缓解或伴发热、脓性分泌物时,提示可能合并细菌感染,需及时耳鼻喉科就诊。日常可进行鼻腔冲洗和穴位按摩,但须注意冲洗液温度接近体温,避免用力擤鼻导致中耳炎。