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痔疮手术要做肠镜吗

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痔疮手术要做肠镜吗

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师

痔疮手术通常不需要做肠镜,但若存在便血、排便习惯改变等症状时可能需要结合肠镜检查。

痔疮手术主要针对肛门直肠区域的静脉曲张进行治疗,常规术前检查以肛门指诊、肛门镜为主,用于明确痔核位置和严重程度。肠镜主要用于排查结直肠病变,当患者出现不明原因便血、腹泻便秘交替、体重下降等报警症状时,医生可能建议肠镜检查以排除结直肠肿瘤、炎症性肠病等疾病。部分高龄患者或存在肠道肿瘤家族史者,术前也可能需完善肠镜评估。

术后恢复期应保持肛门清洁,每日用温水坐浴1-2次,每次5-10分钟。饮食需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,每日饮水量不少于1500毫升。避免久坐久站,可进行提肛运动锻炼盆底肌群。出现发热、剧烈疼痛或持续出血需及时复诊。

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有痔疮的人一般可以适量吃葛粉,但需避免过量食用。葛粉富含膳食纤维,有助于促进胃肠蠕动,但过量可能刺激肠道加重症状。

葛粉是从葛根中提取的淀粉类食物,含有一定量的膳食纤维和植物活性成分。膳食纤维能吸收水分软化大便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激,对缓解痔疮引起的便秘有一定帮助。葛粉中的黄酮类化合物具有轻微抗炎作用,可能对肛门局部炎症有缓解效果。食用时建议用温水调成糊状,避免添加过多糖分或辛辣调料,每日摄入量控制在20-30克为宜。

部分痔疮患者食用葛粉后可能出现胃肠不适,如腹胀、腹泻等症状。急性发作期的血栓性痔疮或伴有直肠黏膜脱垂的患者,过量摄入膳食纤维可能加重肛门坠胀感。术后恢复期的患者应暂时避免食用粗纤维食物,待创面愈合后再逐步添加。对葛根成分过敏者可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应,应立即停止食用。

痔疮患者日常饮食需保持清淡,多饮水保证每日1500-2000毫升摄入量。可配合提肛运动改善局部血液循环,每次收缩肛门3-5秒后放松,重复10-15次为一组,每日练习2-3组。排便时避免久蹲用力,控制在5分钟内完成。若出现持续便血、肛门剧烈疼痛或肿块无法回纳等情况,应及时到肛肠科就诊。

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