睾丸动脉异常的形态有哪些
2025-07-15 19:27:56
睾丸动脉异常形态主要包括动脉迂曲、动脉狭窄、动脉瘤、动脉缺如和动脉起源异常等。这些异常可能影响睾丸血液供应，导致疼痛、不育等问题，需通过超声或血管造影确诊。
1、动脉迂曲
睾丸动脉迂曲表现为血管走行弯曲或盘绕，可能与先天性血管发育异常或后天性血流动力学改变有关。患者可能出现阴囊坠胀感，剧烈运动后症状加重。超声检查可见血管呈螺旋状改变，严重时需手术矫正。
2、动脉狭窄
睾丸动脉狭窄常由动脉粥样硬化或血管炎性病变引起，会导致睾丸供血不足。典型症状包括睾丸萎缩和生精功能障碍，可通过血管造影明确狭窄部位。轻度狭窄可用改善微循环药物如前列地尔注射液，重度需血管介入治疗。
3、动脉瘤
睾丸动脉瘤多因血管壁中层缺陷或外伤导致局部扩张，存在破裂风险。表现为阴囊内搏动性肿块，超声显示血管腔径超过正常值。无症状小动脉瘤可观察，直径超过5毫米建议行动脉瘤切除术。
4、动脉缺如
睾丸动脉缺如属于先天性发育异常，单侧缺如时对侧动脉常代偿性增粗。患者可能因睾丸发育不良就诊，精索静脉造影可确诊。若睾丸功能正常无须处理，合并萎缩时需考虑睾丸固定术。
5、动脉起源异常
睾丸动脉可能异常起源于肾动脉、腹主动脉等高位血管，走行路径变异增加精索扭转风险。多数无症状，少数在体检时发现。彩色多普勒可显示异常起源点，伴有反复睾丸疼痛者需手术复位固定。
发现睾丸动脉异常应避免剧烈运动和长时间骑行，定期复查超声监测变化。伴有疼痛或不育症状时需及时就诊，根据具体类型选择药物保守治疗或手术干预。日常注意保持会阴部清洁干燥，避免穿紧身裤影响局部血液循环。
