输卵管手术后不来月经咋回事
输卵管手术后不来月经可能与手术应激、内分泌紊乱、宫腔粘连、卵巢功能减退、药物影响等因素有关。输卵管手术后的月经恢复情况因人而异，通常需要1-3个月经周期逐渐恢复规律。若超过3个月仍未恢复，建议及时就医检查。
1、手术应激
输卵管手术属于盆腔操作，可能对下丘脑-垂体-卵巢轴产生暂时性抑制。手术创伤会导致体内促性腺激素水平波动，影响子宫内膜正常增生脱落。这种情况多为暂时性，随着身体恢复，月经会自然来潮。术后应注意休息，避免剧烈运动，保证营养摄入。
2、内分泌紊乱
手术可能干扰体内激素平衡，导致黄体功能不足或卵泡发育障碍。常见表现为月经周期延长、经量减少甚至闭经。可通过性激素六项检查评估卵巢功能。若确诊为内分泌因素，医生可能会建议使用黄体酮胶囊或戊酸雌二醇片等药物进行周期调理。
3、宫腔粘连
手术操作可能导致子宫内膜损伤，引发宫腔部分或完全粘连。患者除闭经外，可能伴有周期性下腹痛。通过宫腔镜检查可明确诊断，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后需配合雌孕激素序贯促进内膜修复，如结合雌激素片联合地屈孕酮片使用。
4、卵巢功能减退
手术可能影响卵巢血液供应，特别是涉及输卵管系膜血管的手术操作。表现为基础卵泡数量减少、抗苗勒管激素水平下降。可通过阴道超声和激素检查评估卵巢储备功能。确诊后可考虑使用坤泰胶囊或辅酶Q10软胶囊等改善卵巢功能的药物。
5、药物影响
术后使用的抗生素、止血药或镇痛药物可能干扰下丘脑功能。部分患者术后接受GnRH-a类药物注射治疗子宫内膜异位症，会人为造成暂时性闭经。这种情况通常在停药后3-6个月恢复月经，期间应遵医嘱定期复查。
输卵管手术后要注意保持会阴清洁，术后1个月内禁止盆浴和性生活。饮食上适当增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，帮助身体恢复。每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜影响内分泌调节。术后3个月未恢复月经或出现明显不适症状时，应及时到妇科就诊，通过超声检查、激素检测等手段明确原因，必要时进行针对性治疗。保持规律作息和良好心态对月经恢复有积极作用。
