小儿重症肺炎的治疗方法
小儿重症肺炎可通过氧疗、抗生素治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、机械通气等方式治疗。小儿重症肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫缺陷、先天性心脏病、误吸等因素引起，主要表现为高热、呼吸困难、发绀、精神萎靡、食欲下降等症状。
1、氧疗
小儿重症肺炎常伴随低氧血症，需及时给予氧疗以纠正缺氧状态。可采用鼻导管、面罩或头罩吸氧，维持血氧饱和度在90%以上。氧疗期间需密切监测患儿呼吸频率、心率及血氧变化，避免氧中毒。对于严重低氧血症患儿，可能需采用高流量氧疗或无创通气。
2、抗生素治疗
细菌感染是小儿重症肺炎的常见病因，需根据病原学检查结果选用敏感抗生素。临床常用药物包括注射用头孢曲松钠、阿奇霉素干混悬剂、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等。抗生素治疗需足疗程使用，通常持续7-14天。治疗过程中需观察患儿体温、咳嗽等症状变化，评估。
3、支气管扩张剂
对于伴有支气管痉挛的患儿，可使用硫酸沙丁胺醇雾化溶液或异丙托溴铵气雾剂等支气管扩张剂。这些药物能缓解气道痉挛，改善通气功能。雾化吸入治疗每日可重复进行2-4次，具体频次根据患儿病情调整。使用后需观察患儿呼吸状况及药物不良反应。
4、糖皮质激素
严重炎症反应患儿可短期使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠或地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素。这类药物能抑制过度炎症反应，减轻气道水肿，但需严格掌握适应症和疗程。通常使用3-5天，需监测血压、血糖等指标，注意预防感染扩散等。
5、机械通气
当患儿出现呼吸衰竭时，需及时进行气管插管和机械通气治疗。通气模式常选择同步间歇指令通气或压力支持通气，根据血气分析结果调整参数。机械通气期间需加强气道管理，定期吸痰，预防呼吸机相关性肺炎。待患儿自主呼吸功能恢复后逐步撤机。
小儿重症肺炎患儿治疗期间，家长需保持患儿卧床休息，提供易消化、高热量饮食，少量多次喂食以避免呛咳。保持室内空气流通，维持适宜温湿度。密切观察患儿呼吸、面色、精神等变化，记录体温、进食量及尿量。遵医嘱按时给药，完成全部疗程。出院后定期复诊，避免剧烈运动，预防呼吸道感染。出现咳嗽加重、呼吸急促等症状时需及时就医。
