胰腺癌晚期吃靶向药3个月后有什么症状
胰腺癌晚期患者服用靶向药3个月后可能出现乏力、食欲减退、腹痛加重、黄疸及体重下降等症状。靶向治疗虽能延缓病情进展，但药物与肿瘤进展均可能导致症状变化，需结合具体药物类型与个体差异综合评估。
1、乏力
靶向药物可能抑制肿瘤细胞生长的同时影响正常细胞代谢，导致患者出现持续性疲劳。这种乏力常伴随血红蛋白降低或甲状腺功能异常，可通过血常规检查明确。若由贫血引起，可遵医嘱使用复方硫酸亚铁叶酸片或重组人促红素注射液改善；若为甲状腺功能减退，需配合左甲状腺素钠片调节。
2、食欲减退
药物对胃肠黏膜的刺激及肿瘤本身消耗会导致厌食、早饱感。患者可能出现血清白蛋白水平下降，此时需少量多餐并选择高蛋白流食。必要时可短期使用甲地孕酮分散片或醋酸甲羟孕酮片刺激食欲，同时补充胰酶肠溶胶囊帮助消化吸收。
3、腹痛加重
肿瘤进展可能侵犯腹腔神经丛或引发胰腺炎症，表现为中上腹持续性钝痛或绞痛。需通过影像学评估是否发生肝转移或肠梗阻。轻中度疼痛可使用盐酸曲马多缓释片，严重疼痛需吗啡硫酸盐注射液控制，合并感染时需加用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠。
4、黄疸
胆总管受压会导致胆红素升高，表现为皮肤巩膜黄染、尿液深黄。此时需检测肝功能并实施经皮肝穿刺胆道引流术缓解梗阻。配合熊去氧胆酸胶囊利胆，若合并感染需静脉滴注注射用美罗培南。瘙痒症状可外用炉甘石洗剂缓解。
5、体重下降
肿瘤高代谢状态与消化吸收障碍共同导致肌肉萎缩，体重可能每月减少超过5%。建议每日监测体重，通过肠内营养粉剂补充热量，必要时静脉输注复方氨基酸注射液18AA-III。同时需排查是否合并糖尿病，血糖升高者需胰岛素注射液调控。
晚期胰腺癌患者需每周监测血常规、肝肾功能及肿瘤标志物，出现发热或意识改变应立即就医。饮食以低脂半流质为主，避免油炸食物加重胰腺负担。可适当使用乳清蛋白粉补充营养，但需控制每日蛋白质摄入量不超过每公斤体重1.2克。保持口腔清洁以预防真菌感染，卧床者需每2小时翻身预防压疮。疼痛评分超过4分时应及时调整镇痛方案，避免因疼痛导致进食困难。
