慢性胆囊炎的临床症状是什么意思
2025-08-19 06:06:59
慢性胆囊炎的临床症状是指由胆囊长期炎症引发的持续性或反复性不适表现，主要包括右上腹隐痛、餐后腹胀、恶心呕吐、消化不良及发热寒战等。慢性胆囊炎通常与胆囊结石、细菌感染、胆汁淤积等因素相关，需结合影像学与实验室检查确诊。
1、右上腹隐痛
慢性胆囊炎患者常出现右上腹持续性钝痛或胀痛，疼痛可放射至右肩背部，进食油腻食物后加重。症状与胆囊壁增厚、收缩功能减退有关，可能伴随胆囊结石嵌顿。治疗需低脂饮食，遵医嘱使用消炎利胆片、胆舒胶囊等中成药，或头孢克肟分散片等抗生素控制感染。
2、餐后腹胀
因胆汁排泄受阻导致脂肪消化障碍，患者进食后易出现上腹饱胀感，可能伴有嗳气、早饱。长期腹胀可能引发肠道菌群紊乱。建议少量多餐，避免高脂食物，必要时使用胰酶肠溶胶囊帮助消化，或双歧杆菌三联活菌散调节肠道功能。
3、恶心呕吐
胆囊炎症刺激内脏神经反射性引起恶心，严重时出现呕吐胆汁样物，常见于急性发作期。需排除胆总管梗阻可能，可短期使用甲氧氯普胺片止吐，配合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。呕吐频繁者需静脉补液防止脱水。
4、消化不良
胆汁分泌不足导致脂肪泻、粪便恶臭，患者可能出现脂溶性维生素缺乏。需补充维生素AD软胶囊，日常饮食增加水溶性膳食纤维摄入。若合并胃食管反流，可联用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
5、发热寒战
提示细菌感染扩散或胆囊化脓，体温多超过38.5℃，血象检查显示白细胞升高。需静脉注射头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染，严重者行经皮肝穿刺胆囊引流术。发热期间应卧床休息，每日监测体温变化。
慢性胆囊炎患者需长期保持低胆固醇、高纤维饮食，避免酒精及辛辣刺激。规律监测胆囊超声，若反复发作或合并胆囊萎缩建议手术评估。注意区分与胃十二指肠溃疡、慢性胰腺炎等疾病的症状重叠，确诊后应在医生指导下规范用药，不可自行服用解痉药物掩盖病情。
