肝癌的早期症状都是什么呢
肝癌早期症状主要有肝区隐痛、食欲减退、乏力消瘦、腹胀腹泻、皮肤黄染等。肝癌可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等因素有关,通常表现为上述症状,建议高危人群定期筛查。
1、肝区隐痛
肝癌早期可能出现右上腹持续性钝痛或胀痛,疼痛可能放射至右肩背部。这种症状与肿瘤生长牵拉肝包膜有关,常被误认为胃病或胆囊炎。若疼痛伴随发热或体重下降,需警惕肝癌可能。早期筛查可通过超声联合甲胎蛋白检测,确诊需进行增强CT或肝穿刺活检。
2、食欲减退
患者会出现明显厌油、早饱感,甚至见到油腻食物就恶心。这与肝癌导致胆汁分泌异常、胃肠功能紊乱相关。部分患者可能误认为是慢性胃炎而延误就诊。建议出现持续食欲不振伴体重下降时,完善肝功能检查和肿瘤标志物筛查。
3、乏力消瘦
肝癌患者常感疲劳无力,短期内体重下降超过5公斤。肿瘤消耗体内营养、代谢紊乱是主要原因。这种乏力休息后不缓解,且可能伴随低热。临床需与甲状腺功能异常、结核等消耗性疾病鉴别,必要时进行PET-CT检查。
4、腹胀腹泻
肝癌引发门静脉高压时会导致腹水,表现为腹部膨隆、叩诊浊音。腹泻多因胆汁分泌不足导致脂肪消化障碍,大便呈油脂状或陶土色。这类症状出现往往提示病情进展,需立即就医评估是否合并消化道出血或肝性脑病风险。
5、皮肤黄染
肿瘤压迫胆管会引起梗阻性黄疸,表现为皮肤巩膜黄染、小便浓茶色、大便变浅。黄疸程度与肿瘤位置相关,肝门部肿瘤更易早期出现。需与胆结石、胰腺癌鉴别,通过MRCP或ERCP检查明确梗阻部位。
建议乙肝携带者、长期饮酒者等高危人群每6个月进行一次肝脏超声和甲胎蛋白检测。日常需严格戒酒,避免食用霉变食物,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶。若确诊肝癌,可根据分期选择肝切除术、射频消融或靶向药物治疗,同时配合低脂高纤维饮食,限制每日钠盐摄入不超过5克,保持规律作息有助于改善预后。