乳腺癌bi-rads分类
2025-08-14 15:31:52
乳腺癌BI-RADS分类是乳腺影像报告和数据系统的简称，主要用于乳腺X线、超声或磁共振检查结果的标准化评估，分为0-6类。BI-RADS分类有助于医生明确乳腺病变性质并指导后续处理，具体包括BI-RADS 0类需进一步评估、1类阴性、2类良性、3类可能良性建议短期随访、4类可疑恶性需活检、5类高度提示恶性、6类已确诊恶性。
BI-RADS 0类表示当前影像检查信息不足，需要结合其他检查如乳腺磁共振或靶向超声进一步评估。这类结果常见于致密型乳腺或病灶边界不清晰的情况，通常建议在1-3个月内复查或补充检查。BI-RADS 1类代表乳腺组织无异常发现，常规筛查即可，无需特殊处理。BI-RADS 2类指明确良性病变如囊肿、脂肪瘤或钙化灶，恶性概率低于2%，按常规随访周期检查。
BI-RADS 3类提示病变良性可能性高但存在小概率恶性风险，例如纤维腺瘤或复杂囊肿，恶性概率小于2%，建议6个月后复查影像学检查。BI-RADS 4类分为低度、中度和高度可疑亚型，总体概率3-94%，需通过穿刺活检明确性质，可能涉及导管内乳头状瘤或不典型增生。BI-RADS 5类恶性特征明显如毛刺状肿块或簇状微钙化，恶性概率超过95%，需手术切除或新辅助治疗。BI-RADS 6类为病理确诊的乳腺癌，用于治疗前后评估。
乳腺检查后应根据BI-RADS分类结果配合医生完成后续诊疗，避免自行解读报告。日常需注意乳腺自检，发现无痛肿块、皮肤凹陷或乳头溢液时及时就医。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺X线筛查，高风险人群可联合超声检查。
