小儿肺炎典型症状有哪些
2025-08-20 19:10:49
小儿肺炎典型症状主要有发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部湿啰音。肺炎是儿童常见呼吸道感染，多由细菌、病毒或支原体等病原体引起，需及时就医明确病因并治疗。
1、发热
发热是小儿肺炎常见的早期症状，体温可超过38摄氏度，部分患儿可能出现高热。病毒性肺炎发热多为持续性，细菌性肺炎常伴随寒战。家长需监测体温变化，避免捂热导致脱水，可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热。
2、咳嗽
肺炎患儿咳嗽多为阵发性刺激性干咳，随病情进展可能出现痰鸣音或黄绿色脓痰。支原体肺炎常见剧烈夜间咳嗽，细菌性肺炎咳嗽多伴胸痛。家长应保持室内湿度，避免烟雾刺激，医生可能开具氨溴特罗口服溶液或小儿肺热咳喘颗粒缓解症状。
3、气促
患儿呼吸频率增快是肺炎重要体征，新生儿每分钟超过60次、婴幼儿超过40次需警惕。表现为鼻翼扇动、点头呼吸或三凹征，严重时出现口唇青紫。家长发现异常应及时就医，医生可能通过血氧监测评估病情，必要时给予氧疗。
4、呼吸困难
肺部炎症导致通气功能障碍时，患儿会出现呼吸费力、喘息或呻吟。重症肺炎可能伴随嗜睡或烦躁不安，提示缺氧加重。家长需立即就医，临床可能使用雾化吸入用布地奈德混悬液联合支气管扩张剂改善通气。
5、肺部湿啰音
医生听诊可闻及肺部固定性中细湿啰音，是肺炎特征性体征。病毒性肺炎多为散在啰音，细菌性肺炎常见局部密集啰音。胸片检查可见斑片状浸润影，严重者出现肺实变。治疗需根据病原学选择阿奇霉素干混悬剂或头孢克洛颗粒等抗生素。
家长应保持患儿居室通风，维持适宜温湿度，少量多次喂水稀释痰液。饮食选择易消化流质食物，避免油腻辛辣。观察精神状态、尿量和呼吸频率变化，若出现拒食、嗜睡或呼吸急促加重须立即复诊。恢复期避免剧烈运动，定期随访胸片直至病灶完全吸收。
