张洪涛：从轻微痛经到难以忍受？腺肌症的发展过程
2025-08-15 16:54:10
郑州德馨医院
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什么是子宫腺肌症？
子宫腺肌症是指子宫内膜组织（本应长在子宫腔内的组织）侵入子宫肌层，并在其中生长、出血，导致子宫肌层增厚、变硬。这种异位的内膜组织会随着月经周期发生出血、炎症反应，从而引发疼痛和子宫增大。
腺肌症的发展过程
1. 初期：轻微痛经，容易被忽视
•很多女性在年轻时就有痛经，但腺肌症早期的疼痛往往被误认为是“普通痛经”。
•月经量可能稍多，但尚未严重影响生活。
•超声检查可能仅显示子宫稍大，肌层回声不均，但尚未形成明显病灶。
2. 中期：疼痛加重，月经量增多
•痛经逐渐加重，可能从经期第1天持续到结束，甚至需要服用止痛药才能缓解。
•月经量明显增多，可能出现血块，部分女性因此出现贫血（乏力、头晕）。
•超声检查可见子宫肌层增厚，局部形成腺肌瘤样改变。
3. 晚期：剧烈疼痛，影响生活质量
•疼痛可能蔓延至整个盆腔，甚至在非经期也会出现慢性盆腔痛。
•子宫明显增大，可能压迫膀胱或直肠，导致尿频、便秘。
•部分患者可能合并不孕，因为腺肌症会影响胚胎着床和子宫收缩功能。
如何应对腺肌症？
1. 药物治疗
•止痛药（如布洛芬）：缓解疼痛，但不能阻止病情发展。
•激素治疗（如避孕药、GnRH-a）：抑制内膜生长，减少出血和疼痛。
•左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）：局部释放孕激素，有效控制症状。
2. 手术治疗
•保宫手术：剔除病灶，保留子宫。
3. 生活方式调整
•避免过度劳累、受凉，经期注意保暖。
•适度运动（如瑜伽、散步）有助于缓解疼痛。
•均衡饮食，补充铁剂预防贫血。
