糖尿病高血糖的危害有哪些

2025-09-04 15:16:16

糖尿病高血糖的危害主要涉及血管损伤、神经病变、器官功能障碍等多系统损害。长期血糖控制不佳可能导致糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、心血管疾病及周围神经病变等并发症。

1、血管损伤

持续高血糖会损伤血管内皮细胞,导致微血管和大血管病变。微血管病变表现为视网膜毛细血管渗漏、基底膜增厚,可能引发视力下降甚至失明。大血管病变加速动脉粥样硬化,增加心肌梗死、脑卒中等风险。血管病变还会导致伤口愈合延迟,轻微外伤可能发展为慢性溃疡。

2、神经病变

高血糖可引起周围神经脱髓鞘和轴突变性,表现为对称性肢体麻木、刺痛或感觉减退。自主神经受累时可能出现胃轻瘫、排尿障碍、体位性低血压等症状。神经病变与血管损伤共同作用时,可能引发无痛性心肌缺血等严重情况。

3、肾脏损害

肾小球高滤过状态持续存在会导致肾小球硬化,早期表现为微量白蛋白尿,后期发展为大量蛋白尿和肾功能衰竭。糖尿病肾病是终末期肾病的主要病因之一,严重时需要透析或肾移植维持生命。

4、眼部并发症

除视网膜病变外,高血糖还可能诱发白内障、青光眼等眼部疾病。糖尿病视网膜病变分为非增殖期和增殖期,后期可能出现玻璃体出血、视网膜脱离等致盲性改变。血糖波动还会引起暂时性屈光改变。

5、感染风险

高血糖环境利于细菌繁殖,同时抑制白细胞吞噬功能。糖尿病患者易发生皮肤感染、泌尿系统感染和呼吸道感染,且感染后难以控制。足部感染合并血管神经病变时,可能发展为糖尿病足坏疽。

糖尿病患者需通过规律监测血糖、合理用药、均衡饮食和适度运动综合控制血糖水平。建议每日主食选择低升糖指数食物如糙米、燕麦,搭配足量非淀粉类蔬菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免空腹运动。定期检查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底等项目,早期发现并发症迹象。出现伤口不愈、视力模糊、下肢水肿等症状时应及时就医。

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