高血压的药物分为哪几类
高血压药物主要分为钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张从而降低血压。常见药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等。这类药物适用于老年高血压患者或合并动脉粥样硬化的患者,可能引起下肢水肿、头痛等不良反应。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素II的生成,从而扩张血管降低血压。常见药物有马来酸依那普利片、福辛普利钠片等。适用于合并糖尿病、心力衰竭的患者,可能引起干咳、血钾升高等反应。
3、血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II受体拮抗剂通过阻断血管紧张素II与受体的结合发挥降压作用。常用药物包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。其适应症与血管紧张素转换酶抑制剂类似,但干咳发生率较低。
4、利尿剂
利尿剂通过促进钠和水的排泄减少血容量来降低血压。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等。适用于轻中度高血压患者,长期使用需注意电解质紊乱。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体减慢心率、降低心输出量来降压。常见药物包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。适用于年轻高血压患者或合并冠心病者,可能引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应。
高血压患者需在医生指导下规范用药,避免自行调整药物剂量或种类。日常应注意低盐饮食,每日食盐摄入量控制在5克以下,多吃新鲜蔬菜水果和全谷物。保持规律运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳等。戒烟限酒,保持情绪稳定,定期监测血压并记录。若出现头晕、心悸等不适症状应及时就医,切勿擅自停药。