子宫内膜癌早期需要化疗吗
2025-09-06 15:37:34
子宫内膜癌早期通常不需要化疗。早期子宫内膜癌以手术治疗为主，术后是否需化疗需根据病理分期、组织学类型等高危因素综合评估。
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，早期指肿瘤局限于子宫体且未侵犯肌层或仅有浅肌层浸润。早期患者若为低危型，如子宫内膜样腺癌且分化良好，术后通常无须辅助化疗。手术切除病灶后配合定期随访即可达到较好预后。这类患者化疗不仅无法显著提升生存率，还可能因药物毒性导致生活质量下降。
若早期患者存在高危因素，如低分化癌、特殊病理类型或淋巴脉管间隙浸润等，术后可能需补充化疗。紫杉醇联合卡铂是常用方案，可降低复发概率。但化疗决策需结合患者年龄、合并症及基因检测结果个体化制定。部分年轻患者为保留生育功能选择药物保守治疗时，孕激素类药物如醋酸甲羟孕酮片更常作为首选。
子宫内膜癌早期患者应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，限制高脂高糖食物。术后三个月内避免剧烈运动，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。出现异常阴道流血或盆腔疼痛需及时就诊。
