急性肾盂肾炎症状是什么
2025-08-25 11:33:49
急性肾盂肾炎的症状主要有寒战高热、腰痛、尿频尿急尿痛、恶心呕吐、全身不适等。急性肾盂肾炎是细菌感染引起的上尿路炎症，常见致病菌为大肠埃希菌，可能通过尿路上行感染或血行感染引起。
1、寒战高热
寒战高热是急性肾盂肾炎的典型症状，体温可突然升高至39-40摄氏度，伴有明显寒战。发热多呈弛张热型，持续数小时至数天不等。发热可能与细菌内毒素刺激体温调节中枢有关。患者需卧床休息，遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等退热药物，同时进行血培养和尿培养检查。
2、腰痛
腰痛多为一侧或双侧腰部持续性钝痛或胀痛，肾区叩击痛明显。疼痛可能与肾脏肿胀牵拉肾包膜有关。患者可采取侧卧位缓解疼痛，避免剧烈运动。医生可能建议进行肾脏超声检查，排除肾结石等并发症。
3、尿频尿急尿痛
尿频表现为排尿次数明显增多，尿急为突然强烈排尿感，尿痛为排尿时尿道烧灼感。这些症状与膀胱刺激征有关，提示同时存在下尿路感染。患者需增加饮水量，保持每日尿量2000毫升以上。医生可能开具盐酸左氧氟沙星片等抗生素治疗。
4、恶心呕吐
恶心呕吐多与高热、细菌毒素刺激胃肠道有关，严重者可导致脱水。患者应少量多次饮水，必要时静脉补液。医生可能使用甲氧氯普胺注射液止吐，同时监测电解质水平。
5、全身不适
全身不适表现为乏力、食欲减退、头痛等症状，与感染引起的全身炎症反应有关。患者需保证充足休息，进食易消化高热量食物。医生会根据病情选择注射用头孢曲松钠等静脉抗生素治疗。
急性肾盂肾炎患者应卧床休息至体温正常，每日饮水2000-3000毫升促进排尿。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入。避免憋尿、注意会阴清洁，女性排便后应从前往后擦拭。治疗期间遵医嘱完成抗生素疗程，即使症状缓解也不可自行停药。定期复查尿常规和尿培养，监测肾功能变化。出现持续高热、腰痛加重、少尿等症状应及时复诊。
