急性肾炎的症状是什么
2025-09-07 17:50:53
急性肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能异常。急性肾炎通常由链球菌感染、其他病原体感染或自身免疫反应引起，需及时就医明确病因并治疗。
1、血尿
血尿是急性肾炎的典型表现，尿液可呈洗肉水样或肉眼可见的红色，镜下检查可见红细胞增多。血尿可能与肾小球基底膜损伤有关，伴随尿频、尿急等症状。确诊需完善尿常规、尿红细胞形态检查。治疗上需遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢克洛胶囊等抗感染药物，严重者可短期使用醋酸泼尼松片控制炎症反应。
2、蛋白尿
蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散，尿常规检查显示尿蛋白阳性。这与肾小球滤过屏障受损导致蛋白质漏出有关，可能伴随低蛋白血症。需限制钠盐摄入，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等减少蛋白尿的药物，定期监测24小时尿蛋白定量。
3、水肿
水肿多始于眼睑和面部，晨起明显，逐渐发展至下肢甚至全身。与钠水潴留和低蛋白血症相关，按压可出现凹陷。需严格限制每日饮水量，避免高盐饮食，必要时遵医嘱使用呋塞米片利尿消肿，同时监测电解质水平。
4、高血压
约半数患者会出现轻中度血压升高，与肾素-血管紧张素系统激活有关。可能伴随头痛、视物模糊等症状。需每日监测血压，低盐低脂饮食，遵医嘱服用硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药物，避免血压剧烈波动。
5、肾功能异常
部分患者可出现一过性血肌酐和尿素氮升高，表现为少尿、乏力、恶心等。与肾小球滤过率下降相关。需动态监测肾功能指标，限制蛋白质摄入量，避免使用肾毒性药物，严重者需临时血液透析治疗。
急性肾炎患者应卧床休息2-4周至肉眼血尿消失，每日记录尿量及体重变化。饮食需低盐、优质低蛋白，可选择鱼肉、鸡蛋白等易消化食物，避免腌制食品。恢复期避免剧烈运动，预防呼吸道感染，定期复查尿常规和肾功能。若出现尿量减少、呼吸困难或意识改变需立即就医。
