乳腺囊性和实性有什么不同
乳腺囊性和实性病变的主要区别在于组织结构、影像学特征及临床处理方式。乳腺囊性病变多为充满液体的囊腔，实性病变则为致密组织团块，两者在超声检查中表现差异显著。
乳腺囊性病变在超声下呈现无回声或低回声区，边界清晰，后方回声增强，触诊时可能有弹性感。这类病变多为良性，如单纯囊肿或纤维囊性改变，通常无须特殊治疗，较大囊肿可通过细针抽吸缓解症状。乳腺实性病变超声表现为均匀或不均匀的中高回声团块，可能伴钙化或血流信号，触诊质地偏硬。实性结节需警惕纤维腺瘤、叶状肿瘤等良性肿瘤，少数可能为乳腺癌，需结合钼靶、磁共振或活检进一步评估。影像学上囊性病变BI-RADS分类多为2-3类，实性病变根据形态学特征可能为3-4类，恶性概率更高。处理原则方面，无症状囊肿定期随访即可，实性结节若具备边缘毛刺、微钙化等可疑特征时需手术切除。
乳腺囊性病变在超声下呈现无回声或低回声区，边界清晰，后方回声增强，触诊时可能有弹性感。这类病变多为良性，如单纯囊肿或纤维囊性改变，通常无须特殊治疗，较大囊肿可通过细针抽吸缓解症状。乳腺实性病变超声表现为均匀或不均匀的中高回声团块，可能伴钙化或血流信号，触诊质地偏硬。实性结节需警惕纤维腺瘤、叶状肿瘤等良性肿瘤，少数可能为乳腺癌，需结合钼靶、磁共振或活检进一步评估。影像学上囊性病变BI-RADS分类多为2-3类，实性病变根据形态学特征可能为3-4类，恶性概率更高。处理原则方面，无症状囊肿定期随访即可，实性结节若具备边缘毛刺、微钙化等可疑特征时需手术切除。
乳腺囊性病变突发增大伴疼痛可能与月经周期相关激素波动有关，可通过热敷和非甾体抗炎药缓解。实性结节短期内体积增长、出现皮肤凹陷或乳头溢血等表现时，应优先排除恶性肿瘤。日常建议穿戴合身内衣减少局部压迫，每月月经结束后进行乳房自检，40岁以上女性每年接受乳腺超声联合钼靶筛查。若发现肿块持续存在或性质改变，须及时至乳腺外科就诊。
