乳腺癌常用的检查方式有哪些
乳腺癌常用的检查方式主要有乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、乳腺穿刺活检和肿瘤标志物检测。
1、乳腺超声
乳腺超声利用高频声波成像，适合致密型乳腺或年轻女性筛查。该检查无辐射，可区分囊性与实性肿块，对乳腺囊肿诊断准确性较高。检查时需在乳房皮肤涂抹耦合剂，通过探头多角度扫描获取图像。超声能清晰显示肿块边界、血流信号等特征，辅助判断良恶性，但难以检出微小钙化灶。
2、乳腺X线摄影
乳腺X线摄影即钼靶检查，是乳腺癌筛查的核心手段，对钙化灶敏感度高。采用专用设备对乳房进行压迫拍摄，能发现早期微小病灶。40岁以上女性建议每1-2年检查一次，可检出临床未触及的肿块。检查时会有短暂压迫感，放射剂量在范围内，妊娠期女性禁用。
3、乳腺磁共振成像
乳腺MRI通过强磁场和射频波成像，适用于高危人群筛查或术前评估。对多中心病灶、胸壁侵犯的检出率优于其他检查，需注射造影剂增强显影。检查时间约30分钟，体内有金属植入物者禁忌。因其费用较高且存在假阳性，通常作为超声和钼靶的补充手段。
4、乳腺穿刺活检
乳腺穿刺活检是确诊乳腺癌的金标准，包括细针穿刺、空心针穿刺和真空辅助活检。在影像引导下获取可疑组织进行病理分析，能明确肿瘤类型和分子分型。局部麻醉后操作，可能引起短暂淤血或肿胀。根据活检结果制定后续治疗方案，准确率超过95%。
5、肿瘤标志物检测
肿瘤标志物如CA153、CEA等通过血液检测辅助评估病情。虽不能单独用于诊断，但可监测治疗反应和复发风险。需结合影像学检查综合判断，部分良性病变也可能导致指标升高。动态观察数值变化比单次检测更有临床意义。
建议女性每月进行乳房自检，40岁后定期接受专业筛查。发现乳房肿块、乳头溢液或皮肤改变时应及时就医。保持规律作息、控制体重、限制酒精摄入有助于降低乳腺癌风险。确诊患者需遵医嘱完成全面检查，根据分期和分型选择个体化治疗方案。
