二型糖尿病并发症有哪些
二型糖尿病并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足和心血管疾病。这些并发症可能由长期血糖控制不佳、血管损伤、代谢紊乱等因素引起，通常表现为蛋白尿、视力下降、肢体麻木、足部溃疡和胸闷胸痛等症状。
1、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，可能与长期高血糖导致肾小球滤过屏障损伤有关，通常表现为蛋白尿、水肿和血压升高。患者需遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片或盐酸贝那普利片等药物控制血压和蛋白尿，同时限制蛋白质摄入并定期监测肾功能。
2、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变与高血糖引起的视网膜微血管异常有关，早期可能无自觉症状，进展后可出现视物模糊、飞蚊症甚至失明。患者需定期进行眼底检查，遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊或卵磷脂络合碘片改善微循环，必要时接受激光治疗。
3、糖尿病神经病变
糖尿病神经病变可能因高血糖损伤周围神经髓鞘所致，常见表现为四肢远端对称性麻木、刺痛或感觉减退。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片或硫辛酸胶囊营养神经，同时需避免烫伤和创伤，保持足部清洁干燥。
4、糖尿病足
糖尿病足多由神经病变和血管病变共同作用导致，表现为足部溃疡、感染或坏疽。患者需每日检查足部皮肤，穿着宽松透气的鞋袜，出现破损时及时就医处理。临床可能联合使用头孢克肟分散片、阿司匹林肠溶片和重组人表皮生长因子外用溶液控制感染并促进愈合。
5、心血管疾病
糖尿病患者易并发冠心病、心肌梗死等心血管疾病，与糖脂代谢紊乱加速动脉粥样硬化有关。典型症状包括活动后胸闷、心前区压榨性疼痛。患者应遵医嘱长期服用硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片或盐酸二甲双胍缓释片控制血糖血脂，避免剧烈运动和情绪激动。
二型糖尿病患者需通过饮食控制、规律运动和血糖监测预防并发症。建议选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦和绿叶蔬菜，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。定期检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白，出现视力模糊、下肢水肿或胸痛等症状时立即就医。所有药物使用均需在医生指导下进行，不可自行调整剂量或停药。
