乳腺癌的并发症有哪些
乳腺癌可能引发淋巴水肿、骨转移、肺转移、肝转移、脑转移等并发症。乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子作用下发生增殖失控的疾病，早期表现为乳房肿块、乳头溢液等症状，晚期可能出现多种转移性并发症。
1、淋巴水肿
乳腺癌手术或放疗可能损伤腋窝淋巴系统，导致上肢淋巴液回流受阻。患者表现为患侧手臂肿胀、皮肤紧绷、活动受限，严重时可出现纤维化。建议术后早期进行上肢功能锻炼，穿戴弹力袖套，避免患肢提重物或测量血压。若肿胀持续加重需就医进行物理治疗或手动淋巴引流。
2、骨转移
乳腺癌细胞通过血液循环转移至骨骼，常见于脊柱、骨盆和长骨。患者可能出现骨痛、病理性骨折、高钙血症，严重时压迫脊髓导致截瘫。双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞活性，放射性核素治疗能缓解多发性骨痛。日常需预防跌倒，保证钙和维生素D摄入。
3、肺转移
癌细胞经血行转移至肺部形成多发结节，早期可能无症状，后期出现咳嗽、胸痛、呼吸困难。CT检查可发现肺内多发圆形阴影，胸腔积液提示胸膜受累。治疗方案包括化疗、靶向治疗如帕妥珠单抗注射液，大量胸腔积液需穿刺引流。患者应戒烟并接种肺炎疫苗。
4、肝转移
肝脏是乳腺癌血行转移的常见靶器官，表现为右上腹隐痛、食欲减退、黄疸。超声或增强CT显示肝内低密度灶，肝功能检查可见转氨酶升高。治疗采用肝动脉化疗栓塞联合靶向药物如拉帕替尼片，晚期可考虑姑息性放疗。饮食需低脂高蛋白，避免肝毒性药物。
5、脑转移
乳腺癌细胞突破血脑屏障形成颅内病灶，多位于大脑半球。患者可能出现头痛、呕吐、癫痫或肢体瘫痪，MRI检查可见强化病灶伴水肿带。治疗包括全脑放疗、立体定向放射外科，使用甘露醇注射液控制脑水肿。护理需预防跌倒，癫痫发作时保持呼吸道通畅。
乳腺癌患者应每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学检查，监测转移迹象。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和抗氧化营养素。根据体力状况选择散步、瑜伽等低强度运动，避免过度疲劳。心理上可通过正念训练缓解焦虑，加入病友互助小组获得社会支持。出现新发疼痛、持续咳嗽或神经症状时需及时就诊。
