碘131治疗甲状腺癌吗

碘131可以用于治疗甲状腺癌，主要用于分化型甲状腺癌术后辅助治疗或复发转移灶的清除。

碘131治疗通过甲状腺癌细胞特异性摄取放射性碘，利用β射线破坏残留甲状腺组织及转移灶。对于乳头状癌和滤泡状癌等分化型甲状腺癌，术后1-3个月需评估甲状腺球蛋白水平及全身碘扫描，确定残留组织或转移灶的摄碘能力。治疗前需停用左甲状腺素钠片4-6周，并严格低碘饮食2-4周以提高病灶摄碘率。治疗剂量根据病情分为30-100mCi的低剂量清除和100-200mCi的高剂量治疗，住院隔离3-7天至辐射量达标。常见副作用包括颈部肿胀、唾液腺炎、暂时性骨髓抑制，远期可能继发白血病或第二原发癌。

未分化癌、髓样癌等非摄碘性甲状腺癌禁用该疗法。妊娠期、哺乳期、严重肾功能不全患者禁忌使用。治疗后需定期监测甲状腺功能、血常规及胸部CT，终身服用左甲状腺素钠片维持TSH抑制治疗。对于肺、骨等远处转移灶，可每6-12个月重复治疗，但累积剂量不宜超过600mCi。

接受碘131治疗后应单独使用餐具并冲洗马桶2-3次，1周内避免与孕妇儿童密切接触。治疗后1个月复查甲状腺功能调整药量，3个月复查超声及全身扫描。日常需保持均衡饮食，适量补充维生素D和钙剂预防骨质疏松，避免剧烈运动防止病理性骨折。出现持续性干咳、骨痛等症状需及时就诊排除转移灶进展。