放疗头部有什么副作用

放疗头部可能引起脱发、皮肤反应、疲劳、认知功能下降、口腔黏膜炎等副作用。这些反应与放射剂量、治疗范围及个体差异有关，多数可逆但需专业管理。

脱发通常在治疗开始后2-3周出现，与放射线损伤毛囊有关，治疗结束后3-6个月可逐渐再生。皮肤反应表现为红斑、干燥或溃疡，多发生于耳周及颈部，需使用无刺激护肤品并避免日晒。疲劳感可能持续至治疗结束后数周，与机体修复过程相关，建议调整作息并适当补充营养。认知功能下降常见于全脑放疗患者，可能出现记忆力减退或注意力分散，可通过认知训练改善。口腔黏膜炎多见于鼻咽癌放疗患者，表现为口腔疼痛和溃疡，需加强口腔护理并使用黏膜保护剂。

少数患者可能出现听力下降、垂体功能减退或放射性脑坏死等远期并发症。听力损伤与颞叶受照相关，需定期进行听力评估。垂体功能异常可能导致激素分泌不足，需内分泌科干预。放射性脑坏死多见于高剂量照射后，表现为头痛或神经功能障碍，需影像学鉴别肿瘤复发。

放疗期间应保持头皮清洁干燥，使用温和洗发产品；穿着宽松衣物减少皮肤摩擦；每日记录疲劳程度并合理安排活动；进行记忆力训练如拼图或阅读；选择软质食物避免刺激口腔黏膜。治疗后定期复查血常规、甲状腺功能及头部MRI，出现持续头痛、视力变化或激素紊乱症状时需及时就诊。营养方面可增加优质蛋白和维生素B族摄入，有助于组织修复和神经功能恢复。