张洪涛:腺肌症+息肉?手术如何选择?
了解两种疾病
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,常导致痛经、月经量增多和不孕。
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物,可能引起异常子宫出血和不孕。
手术决策的关键因素
1.症状严重程度:如果出现严重痛经、大量出血导致贫血,或药物治疗无效,建议考虑手术。
2.生育需求:对于有生育计划的女性,需要更积极地处理息肉,同时谨慎对待腺肌症手术。
3.息肉性质:如果B超提示息肉较大(通常>1.5cm)或血流丰富,建议手术切除。
手术方案选择
宫腔镜手术:是处理子宫内膜息肉的首选方法,微创、恢复快。对于单纯息肉问题,这是理想的解决方案。
联合手术方案:当腺肌症和息肉同时存在且都需要处理时,可以考虑:
•宫腔镜切除息肉+GnRH药物治疗腺肌症
•宫腹腔镜联合手术(处理息肉的同时评估盆腔情况)
•对于症状严重的患者,可能考虑病灶剔除术
个人化治疗的重要性
每个患者的情况都是独特的,合适方案需要综合考虑年龄、症状、生育需求和病变程度。建议与您的主治医生深入沟通,共同制定适合您的治疗计划。
健康无小事,面对疾病不要慌张,科学应对才是关键。