尿毒症患者饮食方面注意什么
2025-10-11 07:23:51
尿毒症患者饮食需严格控制蛋白质、钠、钾、磷及水分的摄入，避免加重肾脏负担。主要原则包括低蛋白饮食、限盐控钾、限制高磷食物、控制饮水量等。
1、低蛋白饮食
尿毒症患者应选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉、瘦肉等，每日摄入量需根据肾功能调整。植物蛋白如豆类需严格限制，避免加重氮质血症。可配合复方α-酮酸片等药物补充必需氨基酸。
2、限盐控钾
每日食盐摄入不超过3克，避免腌制食品。高钾食物如香蕉、土豆、蘑菇等需严格控制，防止高钾血症引发心律失常。烹饪时可将蔬菜切碎浸泡或焯水以减少钾含量。
3、限制高磷食物
避免动物内脏、奶制品、坚果等高磷食物，必要时服用碳酸钙咀嚼片或司维拉姆片等磷结合剂。血磷升高可能导致继发性甲状旁腺功能亢进和骨病。
4、控制饮水量
每日液体摄入量需根据尿量调整，通常为前一日尿量加500毫升。需避免汤类、果汁等隐性水分摄入，使用有刻度的水杯计量，防止水钠潴留加重水肿和心衰。
5、补充热量与维生素
可增加麦淀粉、藕粉等低蛋白主食保证能量供给。适当补充水溶性维生素如维生素B族和维生素C，但需避免维生素A等脂溶性维生素蓄积中毒。
尿毒症患者需定期监测血肌酐、尿素氮、血钾等指标，饮食方案应随病情动态调整。建议在营养师指导下制定个性化食谱，避免自行严格限食导致营养不良。同时需配合规律透析治疗，严格控制血压和血糖，延缓疾病进展。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸烧烤，注意食品卫生以防感染。
