肝癌早期治疗的方法是什么
肝癌早期可通过手术切除、射频消融、肝动脉化疗栓塞、靶向药物治疗、免疫治疗等方式干预。肝癌早期通常无明显症状，可能与乙型肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等因素有关。
1、手术切除
局限性肝癌病灶首选性肝切除术，适用于肝功能储备良好且肿瘤直径不超过5厘米的患者。常用术式包括解剖性肝段切除、局部楔形切除等，术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。手术能有效清除病灶，但可能伴随出血或肝功能代偿不全等风险。
2、射频消融
经皮射频消融适用于直径3厘米以下的单发肿瘤，通过高频电流产生热能灭活癌细胞。该技术具有创伤小、恢复快的优势，常见并发症包括肝被膜下血肿或胆道损伤。术后需要每3个月复查增强CT评估，必要时可重复治疗。
3、肝动脉化疗栓塞
TACE通过导管向肿瘤供血动脉注入化疗药物与栓塞剂，常用药物包括表柔比星注射液联合碘化油乳剂。该方法能阻断肿瘤血供并局部高浓度给药，主要适用于多发病灶或手术禁忌患者，可能引起发热、肝区疼痛等栓塞后综合征。
4、靶向药物治疗
索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等多激酶抑制剂可抑制肿瘤血管生成，适用于晚期不可切除肝癌的转化治疗。用药期间需监测血压、手足皮肤反应等不良反应，部分患者可能出现腹泻或乏力症状。靶向药物常与免疫治疗联合应用以提高。
5、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液通过激活T细胞免疫功能杀伤肿瘤，适用于MSI-H型肝癌的二线治疗。治疗前需进行PD-L1表达检测，常见免疫相关不良反应包括甲状腺功能异常和肺炎。该需持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
肝癌早期患者应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和锌元素。术后恢复期可进行散步等低强度运动，避免劳累和肝毒性药物。建议每3个月复查肝脏超声和肿瘤标志物，乙肝患者需持续抗病毒治疗。出现不明原因消瘦或肝区隐痛时应及时就诊。
