索米妥昔单抗用于卵巢癌几期治疗
发布时间：2025-09-2512999次播放
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索米妥昔单抗是指爱拉赫索米妥昔单抗注射液，属于ADC类药物，即抗体药物偶联物。该药是目前铂耐药卵巢癌患者的最前沿治疗方案，被国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案。
临床研究数据表明，卵巢癌患者的铂耐药发生率与化疗线数呈正相关。一线化疗后，约15%的患者出现铂耐药现象；进入二线化疗阶段，这一比例升至30%；而四线及后续化疗中，铂耐药概率接近100%。成为临床治疗卵巢癌的难题。
爱拉赫索米妥昔单抗注射液将靶向性和细胞毒性完美结合，相当于给子弹安上定位器，创造出一种“魔法子弹”，对癌细胞定向爆破，高效灭癌，但又可以尽可能少地伤害正常细胞组织，为铂耐药卵巢癌提供了有效治疗方案，显著延长患者生存时间，提高患者生存质量。
该药单药客观缓解率接近42%，能降低FRα阳性铂耐药卵巢癌患者疾病进展风险37%、降低全因死亡风险32%，无进展生存期和总生存期显著延长，5%的患者甚至可以达到完全病理缓解，副作用较化疗明显减轻。
《2025NCCN卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌临床实践指南》明确指出，索米妥昔单抗注射液可作为FRα表达≥75%铂耐药卵巢癌患者的首选单药治疗，在特定情况下，该药还可联合贝伐珠单抗用于治疗FRα表达≥25%铂耐药复发人群。
同时，特定情况下，索米妥昔单抗单药还可用于FRα表达≥75%的铂敏感复发人群，或联合贝伐珠单抗用于治疗FRα表达≥50%的铂敏感复发人群。
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卵巢癌化疗后用药怎么选
卵巢癌是一种严重威胁女性生命健康的恶性肿瘤。卵巢恶性肿瘤难以被早期发现，病因不明，因此非常危险。卵巢癌可发生任何年龄，年龄越高，发病越多。卵巢癌一般多见于更年期和绝经期妇女。卵巢癌的治疗临床上比较常见的治疗方式是手术治疗，而化疗也是应用比较广泛的一种治疗手段。
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卵巢癌能活多久？
卵巢癌是发生在卵巢部位的恶性肿瘤，包括上皮性癌、恶性生殖细胞肿瘤等多种病理类型，可按疾病进展分为I-IV期，依据患者个人情况在各个临床分期都有不同的治疗方案。因此，患者的生存时间与肿瘤病理类型、治疗方案、临床分期以及患者个体情况等有密切关系，很难给出确切的生存时间。比如卵巢上皮癌Ⅰ期的患者5年生存率可达90%，Ⅱ期约80%，卵巢恶性生殖细胞肿瘤的5年存活率早期达96%。这与患者早诊断、早治疗并于手术、化疗后，使用PARP抑制剂改善预后等有直接关系。以塞纳帕利胶囊（派舒宁）为例，该药是新一代PARP抑制剂类药物，是CSCO指南、CACA指南、PARP抑制剂临床应用指南推荐的卵巢癌维持治疗药物，能够覆盖卵巢癌BRCA突变/野生型全人群。数据显示，该药的全人群无进展生存期（PFS）达40个月，BRCA野生型PFS36个月，HRD阴性患者PFS24个月，远超同类药物。但卵巢癌极易复发，卵巢上皮癌即使达到完全缓解的患者仍有50%～70%复发，卵巢恶性生殖细胞肿瘤晚期及复发患者约为60%，而且每次复发就会显著提升铂类化疗药物耐药性，增加治疗难度。对于铂耐药卵巢患者，如果属FRα阳性，可使用爱拉赫索米妥昔单抗注射液，该药是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案，单药客观缓解率为32.4%，而且安全性比化疗药物好。卵巢癌患者生存期除了与治疗方案有关，还与患者心态有很密切的关系，拥有积极抗癌心态的患者，往往生存期更长。
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卵巢癌的诊断与检查都有哪些方法
为了能够早期发现卵巢癌，需要定期进行妇科检查。卵巢癌目前没有显著有效的筛查方法，通常使用肿瘤标志物检查CA125等，经阴道超声检查等方法进行筛查。卵巢癌必须通过手术切除肿瘤后进行组织病理学检查才能确诊。对怀疑卵巢癌的患者手术之前可以进行经阴道超声检查，确认肿瘤的形状大小紧急的部位等情况，同时还应进行对卵巢癌敏感的肿瘤标志物检查CA125等。为了确认肿瘤的发展程度与肿瘤的转移情况，必要时还需要进行核磁共振成像与内窥镜探查等。由于卵巢位于结直肠相邻的位置，因此癌症容易转移至结肠与直肠，可通过肠镜观察肠道内部，以确认癌组织是否侵及，必要时可采集组织细胞进行病理检查。另外如果怀疑卵巢恶性肿瘤已经侵及胃部或者上消化系统其他部位，可进行胃镜等检查。
卵巢癌会来月经吗
对于女性患有早期的卵巢癌没有进行手术治疗，在没有影响卵巢内分泌功能时是能够正常的分泌雌激素和孕激素，女性就会正常的来月经。如果卵巢癌发展到中晚期没有做手术会出现月经的失调，如果做手术以后将卵巢切除后女性就不会再分泌雌孕激素，从而会正常的来月经。正常情况下卵巢是具有生殖和内分泌功能，每个月会分泌一定的雌激素和孕激素作用到女性的子宫内膜，使子宫内膜发生周期性的变化从而女性就会来月经。由于卵巢位于女性盆腔的深部，当卵巢发生癌变后如果不能够及时尽早的发现，可以在出现腹水或者恶病质时被诊断，基本上就到了卵巢癌的中晚期，此时只能通过手术或者放化疗的方式，来提高生存期。
早期卵巢癌能活多久能治愈吗
卵巢癌属于妇科的恶性肿瘤之一，能够活多久需要根据患者的期别，病理类型以及患者所接受的治疗是否正确密切相关。总体来说，早期的卵巢癌患者预后非常好，可以达到百分之九十的治愈率。而卵巢癌患者之所以做不到这点，因为绝大多数的患者早期没有办法发现。对于晚期的卵巢癌患者，由于期别太晚总体认为五年的生存率不超过百分之四十，而大部分的患者在五年左右可能就会去世。当然也有一部分晚期的患者能够获得长期的存活，前提条件是患者能够得到正规规范的治疗。总之，卵巢癌的患者一定得要到专科医生那里进行规范性的治疗，才可能获得长期的生存。
卵巢癌中晚期大便拉稀怎么处理
卵巢癌晚期，肿瘤对人体侵袭较严重，常引起腹泻、疼痛等症状，建议患者进行止泻治疗，吃止泻药，控制病情，缓解临床不适症状，延长生存期。有可能是盆腔转移也有可能是饮食不佳导致的肠道功能紊乱，卵巢癌肯定盆腔转移的，腹泻与转移和积液都有关系。
卵巢癌化疗后有什么不良反应
卵巢癌化疗以后的不良反应会有恶心、呕吐、脱发，这是最常见的症状，也是病人最苦恼的地方，恶心、呕吐影响正常进食，有些药物让人呕吐眩晕，不能让患者休息，全身各个地方组织的器官都会有副反应，如肝肾功能损害，白细胞降低后会容易发烧感冒。
卵巢癌手术护理注意事项
卵巢癌手术护理注意事项在饮食方面需要根据术后恢复的情况逐步改进，还有胃肠道造瘘需要有造瘘口的护理，需要有专门的护士或造口师进行指导，最终自己学会造瘘口的护理。一、早期的卵巢癌做腹腔镜手术，术后恢复和常规的腹腔镜手术没有太大的差别。二、卵巢级别比较晚的需要开腹做手术，这就牵扯到伤口的护理还有术后胃肠道功能恢复的问题。三、卵巢癌手术当中是不是动了肠道，有些卵巢癌肿瘤级别晚的时可能会有肠道受累，这时做手术可能需要做肠管的部分切除，有些人还需要造瘘，这种情况主要还是根据肠道功能的状况恢复护理。所以卵巢癌晚期治疗手术范围、治疗预后、治疗效果和早期没办法相比，就要强调卵巢癌早期的筛查。
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卵巢癌化疗期间吃什么好
卵巢癌化疗期间吃什么当然很重要，但是能吃是最重要的，第一要保证足够的进水量，水可以包括白水、面汤、米汤、橘子水、鸡汤、鱼汤等，年轻的孩子愿意喝饮料也不反对，第二是吃饭，保证足够的进食量，第三是吃西药对抗毒副反应，第四是中药，第五才是保健品。
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