健康知道
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宫颈切除后仍有概率得宫颈癌，但风险显著降低。宫颈癌的发生主要与高危型HPV持续感染、宫颈残留组织病变、阴道上皮内瘤变、其他生殖系统恶性肿瘤转移等因素有关。
1、高危型HPV感染术后若持续感染HPV16/18型等高危病毒，可能引发阴道残端或周围组织癌变。建议定期进行HPV检测和阴道镜检查，必要时可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶等药物辅助治疗。
2、宫颈残留病变部分宫颈切除术可能保留少量宫颈组织，残留组织发生上皮内瘤变可能进展为癌。术后需每6-12个月复查TCT联合阴道镜，发现异常可考虑电环切除术或激光治疗。
3、阴道上皮瘤变阴道上段与宫颈组织同源，HPV感染可能导致VAIN（阴道上皮内瘤变）。表现为异常阴道出血或排液，可通过局部涂抹咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏或光动力疗法干预。
4、其他肿瘤转移子宫内膜癌或输卵管癌可能转移至阴道残端，表现为接触性出血或盆腔疼痛。需结合影像学检查确诊，治疗方法包括放疗或广泛切除术。
术后应保持会阴清洁，避免高危性行为，每年完成妇科检查及HPV筛查，发现异常出血或排液及时就诊。
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