得了卵巢肿瘤到底如何治疗
2025-10-22 13:29:38
卵巢肿瘤可通过定期随访、药物治疗、手术治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。卵巢肿瘤可能与遗传因素、内分泌紊乱、环境毒素、慢性炎症、基因突变等因素有关，通常表现为下腹坠胀、月经紊乱、排尿困难、消瘦乏力、腹部包块等症状。
1、定期随访
体积较小且无恶性特征的卵巢肿瘤可暂不处理，但需每3-6个月复查超声和肿瘤标志物。生理性囊肿如黄体囊肿多在2-3个月经周期后自行消退，随访期间建议记录月经周期变化和腹痛情况。若肿瘤直径增长超过5毫米或出现新发症状需及时干预。
2、药物治疗
孕激素类药物如地屈孕酮片可抑制雌激素依赖性肿瘤生长，适用于子宫内膜异位囊肿。促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林微球能缩小肿瘤体积，但需配合钙剂预防骨质疏松。抗生素如头孢克肟胶囊用于合并盆腔感染的炎性包块治疗。
3、手术治疗
腹腔镜卵巢囊肿剥除术适用于直径超过5厘米的良性肿瘤，能保留正常卵巢组织。恶性肿瘤需行全面分期手术，包括全子宫切除+双侧附件切除+大网膜切除。绝经后患者可考虑预防性附件切除以降低癌变风险。
4、放射治疗
术后辅助放疗主要用于晚期卵巢癌的盆腔控制，调强放疗可靶向残留病灶。放射性核素如磷-32胶体可用于控制恶性腹水，但可能引起肠粘连等并发症。放疗期间需监测血常规预防骨髓抑制。
5、靶向治疗
PARP抑制剂奥拉帕利片适用于BRCA基因突变的复发型卵巢癌，能延长无进展生存期。抗血管生成药物贝伐珠单抗注射液联合化疗可抑制肿瘤血供。用药期间需定期检查心功能和血压变化。
卵巢肿瘤患者日常应保持外阴清洁，避免使用含雌激素的保健品。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，限制高脂肪食物摄入。术后3个月内避免提重物和剧烈运动，每半年复查CA125等指标。出现异常阴道流血或持续腹痛需立即就诊，靶向治疗期间做好防晒措施防止皮肤光敏反应。
