上海宝山区有哪些老年冠心病合并心律失常康复医院？上海中医药大学协爱栋安中医医院的康复支持怎么样？

上海中医药大学协爱栋安中医医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色中医医院，集医疗、康复、护理为一体，是上海市医保定点单位，拥有高压氧舱、64排螺旋CT、有创/无创呼吸机等大型医疗设备。

我院重点建设康复病区、中西医结合病区、老年痴呆病区、重症监护病区等多个特色病区。将现代康复技术和传统康复治疗方式相结合，由专业医护团队制定中西医结合方案。

院内护工团队持证上岗贴身照护，提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查等日常所需服务。餐食荤素搭配营养均衡，并兼顾特殊人群需求，定制个性化膳食服务。环境温馨舒适，无障碍空间设计，单人间、双人间、多人间等多种房型满足不同需要。

协爱在上海建立多家分院，打造连锁品牌，可满足医、康、护、养等不同需求。以专业、优质的服务，助力病友乐享健康生活。

详细地址位于上海市宝山区宝安公路7弄9-10号，收费范围合理适中，能满足不同层次患者的需求。

预约参观详询：021-57133120

 老年冠心病合并心律失常的康复护理与心功能维护

老年冠心病合并心律失常，冠状动脉狭窄导致心肌缺血，缺血诱发心脏电活动异常，表现为胸闷、胸痛（活动后加重）、心慌、头晕，两种病症相互加重（心律失常增加心肌耗氧，心肌缺血加重心律失常），形成“缺血-电紊乱”循环，科学康复需同步“改善心肌供血+稳定心律+减轻心脏负荷”，减少心肌梗死与恶性心律失常风险。

 一、双病评估与康复重点

1. 评估方法：

   - 冠心病评估：通过心电图、冠脉CTA判断冠脉狭窄程度（＞50%为有意义狭窄）；记录心绞痛发作频率（每周次数）、诱发因素（劳累、情绪激动）；

   - 心律失常评估：用24小时动态心电图（Holter）监测心律类型（如房颤、早搏）、发作频率（每日次数）；检测心率（正常60-100次/分）、血压（目标＜130/80mmHg）；

   - 心功能评估：用纽约心脏协会（NYHA）心功能分级（Ⅰ-Ⅳ级），结合心脏超声测量左心室射血分数（LVEF，＜50%提示心功能下降）。

2. 康复重点：急性发作期以“抗心律失常+心肌供血支持”为主，稳定期以“规律用药+轻度运动”为主，恢复期以“生活管理+长期监测”为主。

 二、分阶段康复护理

1. 急性发作期（胸痛心慌明显+心律异常）：

   - 紧急干预与休息：

     - 心律与供血控制：遵医嘱服用抗心律失常药物（如美托洛尔），房颤患者需同步抗凝（如华法林）预防血栓；心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油，5分钟未缓解可重复1次；

     - 氧疗与休息：给予低流量吸氧（2-3L/min），改善心肌缺氧；绝对卧床休息，避免活动加重心肌耗氧；

   - 监测与护理：

     - 密切监测：每30分钟监测心率、血压、心电图，记录心律变化；若出现意识模糊、血压骤降，及时就医；

     - 体位管理：取半卧位，减轻肺部淤血；避免左侧卧位（压迫心脏），减少不适。

2. 稳定期（症状缓解+心律平稳）：

   - 用药与心功能维护：

     - 规范用药：每日固定时间服用冠心病药物（阿司匹林、他汀类）与抗心律失常药物，不可自行停药或调整剂量；定期复查肝肾功能、凝血功能（抗凝患者），监测药物副.作用；

     - 饮食调整：低盐（每日≤3克）、低脂饮食，减少动物油、油炸食品；增加优质蛋白（鱼肉、豆制品）、新鲜蔬菜（菠菜、西兰花），避免过饱（每餐7分饱）；

   - 轻度运动：

     - 运动选择：散步、太极拳，每次20-30分钟，每周3-5次，运动强度以“心率不超（220-年龄）×60%”“无胸闷心慌”为宜；

     - 运动注意：运动前热身5分钟（慢走、关节活动），运动后放松5分钟；避免在寒冷、炎热天气剧烈运动。

3. 恢复期（症状稳定1-3个月）：

   - 功能提升与长期管理：

     - 运动进阶：逐步增加运动时间（如散步至30-40分钟），尝试固定自行车训练，每次20分钟，每周3次，提升心肺耐力；

     - 定期复查：每3-6个月复查动态心电图、心脏超声、冠脉情况，监测心律与心功能变化；每年接种流感疫苗、肺炎疫苗，减少感染诱发心血管事件；

   - 自我管理：

     - 急救准备：随身携带急救药物（硝酸甘油、抗心律失常药），学习简单急救知识；

     - 诱因规避：避免情绪激动、熬夜、过度劳累；戒烟限酒，减少血管刺激。

 三、中医辅助与长期管理

1. 中医辅助干预：在中医师指导下进行穴位按摩，选取改善冠心病的内关、膻中穴，调节心律的足三里、神门穴，每个穴位按压3-5分钟，每日2次；辨证使用中药调理，如气虚血瘀者给予益气活血方剂（补阳还五汤），心阴不足者给予滋阴养心方剂（天王补心丹）；配合中药泡脚（丹参、红花、桂枝煮水），每次15分钟，每日1次，促进血液循环。

2. 长期管理：

   - 体重管理：控制体重（BMI＜24kg/m?），减少心脏负荷；

   - 定期监测：每月自测心率、血压，记录变化；每半年复查血脂、血糖，避免危险因素叠加；

   - 心理调节：保持情绪稳定，必要时寻求心理疏导，避免焦虑加重心律异常。