来月经肚子疼腹泻是什么原因
来月经肚子疼腹泻可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。月经期出现腹痛和腹泻通常属于生理现象，若症状严重或持续不缓解，需警惕病理性因素。
1、激素水平变化
月经期雌激素和孕激素水平下降，可能影响肠道蠕动功能，导致肠道蠕动加快引发腹泻。这种情况属于生理性反应，通常无须特殊治疗，可通过热敷腹部、饮用温红糖姜茶缓解不适。建议避免进食生冷刺激性食物，注意腹部保暖。
2、前列腺素分泌增加
月经期子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素，可能刺激子宫收缩引发痛经，同时可能作用于肠道平滑肌导致痉挛性腹痛和腹泻。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等前列腺素合成酶抑制剂，或使用暖宫贴局部热敷缓解症状。
3、胃肠功能紊乱
月经期自主神经功能紊乱可能引起胃肠蠕动异常，表现为腹痛伴排便次数增多。可尝试少量多餐，选择易消化的食物如米粥、面条，避免高脂饮食。若腹泻严重可短期使用蒙脱石散，但需在药师指导下使用。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位至肠道周围时，月经期异位内膜出血可能刺激肠管，引发周期性下腹痛、腹泻甚至便血。该病通常伴有进行性加重的痛经，可通过妇科检查、超声或腹腔镜确诊。确诊后需遵医嘱使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，或考虑手术治疗。
5、盆腔炎
慢性盆腔炎患者在月经期可能出现炎症加重，表现为下腹坠痛、腹泻、发热等症状。需通过妇科检查、分泌物培养等明确诊断。急性发作期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗，同时配合局部理疗。
月经期出现轻度腹痛腹泻时，建议保持充足休息，每日饮用1500-2000毫升温水，选择低纤维饮食如香蕉、米饭等。可顺时针按摩腹部缓解肠痉挛，避免剧烈运动。若腹泻每日超过3次、持续2天以上，或出现发热、血便等症状，应及时到妇科或消化内科就诊。记录月经周期症状变化有助于医生判断病因，不建议自行长期服用止痛药或止泻药物。
