急性肾小球肾炎的病理变化是什么
2025-11-27 09:19:48
急性肾小球肾炎的病理变化主要包括肾小球内皮细胞增生、炎性细胞浸润、基底膜增厚及免疫复合物沉积。病理改变通常由链球菌感染后免疫反应引发，可表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。
肾小球内皮细胞增生是早期主要特征，毛细血管襻内可见肿胀的内皮细胞，导致管腔狭窄。炎性细胞浸润以中性粒细胞和单核细胞为主，多聚集于毛细血管襻及系膜区。基底膜增厚在电镜下可见电子致密物沉积，免疫荧光检查显示IgG和补体C3颗粒样沉积。部分病例可见上皮细胞下驼峰状沉积物形成，严重者可出现新月体。这些病理改变可导致肾小球滤过率下降，引发水钠潴留和氮质血症。
肾小球内皮细胞增生是早期主要特征，毛细血管襻内可见肿胀的内皮细胞，导致管腔狭窄。炎性细胞浸润以中性粒细胞和单核细胞为主，多聚集于毛细血管襻及系膜区。基底膜增厚在电镜下可见电子致密物沉积，免疫荧光检查显示IgG和补体C3颗粒样沉积。部分病例可见上皮细胞下驼峰状沉积物形成，严重者可出现新月体。这些病理改变可导致肾小球滤过率下降，引发水钠潴留和氮质血症。
建议患者发病期间严格卧床休息，限制每日钠盐摄入量在3克以下，控制蛋白质摄入量为每日每公斤体重0.8克。监测每日尿量和血压变化，避免使用肾毒性药物。出现少尿或水肿加重时应及时就医，通过尿常规、肾功能检查和肾脏超声等评估病情进展。恢复期可逐步增加活动量，但需定期复查尿蛋白定量和肾功能指标。
