甲亢131碘治疗副作用有哪些
2025-12-05 09:01:45
甲亢131碘治疗可能出现甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、暂时性甲亢症状加重等。131碘治疗是甲状腺功能亢进症的有效方法，主要通过放射性碘破坏甲状腺组织来减少激素分泌。
甲状腺功能减退是131碘治疗常见的，发生率较高。放射性碘在破坏亢进的甲状腺组织时，可能同时损伤正常甲状腺细胞，导致甲状腺激素分泌不足。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状。多数患者在治疗后数月内逐渐出现甲减表现，需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗。
放射性甲状腺炎通常发生在治疗后7-10天，表现为颈部疼痛、压痛、甲状腺区域肿胀。这种炎症反应与放射性碘对甲状腺组织的直接损伤有关，症状多持续1-2周。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解症状，严重时需短期使用泼尼松片。
暂时性甲亢症状加重多见于治疗后1-2周，因放射性碘破坏甲状腺组织导致储存的甲状腺激素释放入血。患者可能出现心悸、手抖、多汗等症状加重，通常2-4周内自行缓解。在此期间应密切监测心率，必要时在医生指导下调整β受体阻滞剂如普萘洛尔片、美托洛尔缓释片的用量。
131碘治疗后应注意保持颈部清洁干燥，避免按压甲状腺区域。治疗后1周内应与他人保持一定距离，特别是孕妇和儿童。治疗后1个月内应多饮水促进放射性物质排出，定期复查甲状腺功能。饮食上可适量增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，以及富含维生素的新鲜蔬菜水果，避免高碘食物如海带、紫菜等。如出现颈部明显肿胀、持续高热或严重心悸等症状应及时就医。
