黄疸肝炎是怎么得的
2025-12-30 11:19:15
黄疸肝炎通常由病毒感染、酒精性肝损伤、药物毒性、自身免疫异常、胆道梗阻等原因引起，可能伴随皮肤黄染、尿色加深、乏力等症状。可通过抗病毒治疗、戒酒、停用肝毒性药物、免疫抑制治疗、手术解除梗阻等方式干预。
甲型、乙型、戊型肝炎病毒直接侵袭肝细胞导致炎症，可能与接触污染水源或血液传播有关。患者除黄疸外还可出现食欲减退、肝区疼痛。临床常用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，干扰素α2b注射液适用于部分慢性乙肝患者。
长期过量饮酒会引发肝细胞脂肪变性坏死，与酒精代谢产物乙醛的毒性积累相关。常见症状包括肝掌、蜘蛛痣。治疗需严格戒酒并配合复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物，严重者需静脉输注注射用还原型谷胱甘肽。
对乙酰氨基酚片、抗结核药等肝毒性药物可能导致药物性肝炎，与个体代谢差异或超剂量用药有关。典型表现为转氨酶升高伴皮肤瘙痒。应立即停用可疑药物，采用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸促进解毒，联用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。
免疫系统错误攻击肝细胞会引发自身免疫性肝炎，多见于中青年女性，可能携带HLA-DR3基因。常合并关节痛、皮疹。需长期服用醋酸泼尼松片调节免疫，硫唑嘌呤片可作为辅助用药，定期监测肝功能变化。
胆总管结石或胰腺肿瘤压迫胆管时，胆汁排出受阻可引发梗阻性黄疸。特征表现为陶土样便伴皮肤瘙痒。需行ERCP取石或胆管支架置入术解除梗阻，术前可短期使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染。
日常需保持规律作息与均衡饮食，适量补充维生素B族和优质蛋白，避免高脂饮食加重肝脏负担。出现巩膜黄染或尿色异常时应立即就医，避免自行服用中药偏方。肝炎恢复期应每3-6个月复查肝功能与超声，慢性患者需遵医嘱长期用药管理。
