小儿毛细支气管肺炎
小儿毛细支气管肺炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,主要由呼吸道合胞病毒等病原体引起,表现为咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。治疗方式主要有保持呼吸道通畅、氧疗、雾化吸入、抗病毒药物、糖皮质激素等。建议家长及时带患儿就医,避免延误病情。

患儿应保持半卧位,头部抬高有助于减轻呼吸困难。家长需定期帮助患儿翻身拍背,促进痰液排出。室内湿度维持在50%-60%可稀释痰液,必要时使用生理盐水雾化吸入帮助湿化气道。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,防止加重气道痉挛。
当患儿出现口唇发绀、血氧饱和度低于90%时需及时氧疗。可采用鼻导管或头罩给氧,氧流量根据病情调整。氧疗期间需监测血氧变化,避免氧中毒。对于重症患儿可能需要无创通气支持,家长应配合医护人员做好监护工作。

常用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化吸入,可缓解支气管痉挛和炎症反应。雾化前30分钟避免进食,雾化后需漱口洗脸。家长需掌握正确的雾化器使用方法,确保药物充分沉积在患儿呼吸道内。
利巴韦林气雾剂可用于呼吸道合胞病毒感染的治疗。干扰素α2b喷雾剂具有广谱抗病毒作用。使用抗病毒药物需严格遵医嘱,注意观察药物不良反应。对于细菌性混合感染可考虑使用阿奇霉素干混悬剂等大环内酯类抗生素。
甲泼尼龙琥珀酸钠注射液适用于重症患儿短期使用。泼尼松龙片口服需逐渐减量停药。激素治疗期间需监测血糖、血压等指标,注意预防继发感染。家长不可自行调整用药剂量,必须严格遵循医嘱执行治疗方案。
患儿恢复期应保证充足营养,可少量多餐喂养易消化食物。保持室内空气流通但避免直接吹风。痊愈后1-2周内避免剧烈运动,定期复查肺功能。家长需学会识别呼吸困难加重的早期表现,如呼吸频率增快、鼻翼扇动等,发现异常应及时复诊。平时注意预防呼吸道感染,流感季节避免去人群密集场所,按时接种相关疫苗。





