2型糖尿病可以彻底治愈吗
2025-12-29 08:49:25
2型糖尿病目前无法，但可通过综合管理实现长期血糖稳定。控制措施主要有饮食调整、规律运动、血糖监测、药物治疗、代谢手术等。
限制精制碳水化合物和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，搭配非淀粉类蔬菜和瘦肉。每日热量摄入需根据体重和活动量个体化设计，避免暴饮暴食。
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，可改善胰岛素敏感性。抗阻训练每周2-3次，重点锻炼大肌群。运动前后需监测血糖，防止低血糖发生。
定期检测空腹和餐后血糖，使用糖化血红蛋白评估长期控制效果。动态血糖监测系统可发现隐匿性高血糖或低血糖波动。监测数据用于调整治疗方案，保持血糖在目标范围内。
二甲双胍片常作为一线药物，可减少肝糖输出。格列美脲片促进胰岛素分泌，沙格列汀片延缓肠促胰素降解。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净片通过尿液排糖。胰岛素注射液适用于β细胞功能显著减退者。
袖状胃切除术或胃旁路术适用于肥胖伴糖尿病患者，术后需终身营养补充。手术通过改变胃肠激素分泌和减少热量吸收实现血糖改善，但存在手术风险和术后并发症可能。
建立健康生活方式是管理基础，包括戒烟限酒、保证睡眠和压力调节。定期筛查糖尿病视网膜病变、肾病和神经病变等并发症。即使血糖达标仍须持续干预，停止管理可能导致病情反复。患者应与医疗团队保持长期随访，根据病情变化调整治疗方案。
