糖尿病足刚开始是什么症状

糖尿病足早期症状主要有足部麻木、皮肤干燥皲裂、间歇性跛行、足部变形、伤口愈合缓慢。糖尿病足是糖尿病患者因周围神经病变和血管病变导致的足部并发症，需及时干预防止病情恶化。

1、足部麻木

糖尿病足早期常见双侧对称性麻木，由高血糖损伤周围神经引起。患者可能感觉足部像戴了袜子或手套，对温度、疼痛的感知下降。神经病变还会导致蚁走感或针刺感，夜间症状可能加重。建议定期检查足部感觉，使用单丝测试评估触觉灵敏度。

2、皮肤干燥皲裂

自主神经病变会减少足部汗腺分泌，导致皮肤干燥脱屑，足跟易出现深裂口。这种改变使皮肤屏障功能受损，增加感染风险。日常需使用尿素软膏保湿，避免赤脚行走。若发现皮肤发红或鳞屑增厚，可能提示早期真菌感染。

3、间歇性跛行

行走时小腿肌肉疼痛、痉挛，休息后缓解，提示下肢动脉供血不足。这是血管病变的典型表现，初期可能仅在上坡或快步走时出现。建议进行踝肱指数检测评估血流状况，避免穿着过紧鞋袜压迫血管。

4、足部变形

神经性关节病会导致足弓塌陷、锤状趾等结构改变，常见于病程较长的患者。足底压力分布异常可能形成胼胝或鸡眼。这类患者需定制减压鞋垫，避免穿尖头鞋或高跟鞋加重畸形。

5、伤口愈合缓慢

微小伤口如剪甲伤或摩擦伤持续不愈，可能发展为慢性溃疡。高血糖环境会抑制白细胞功能，影响组织修复能力。发现伤口应及时消毒处理，避免使用刺激性药水。若48小时无好转需就医。

糖尿病患者应每日用温水清洗足部并彻底擦干，尤其注意趾缝清洁。选择透气棉袜及合脚的运动鞋，避免使用电热毯或热水袋保暖。定期到内分泌科和足病门诊进行专业筛查，控制血糖、血压、血脂在目标范围。出现任何足部异常变化时须立即就医，早期干预可显著降低截肢风险。