黄疸性肝炎是什么病

2025-12-27 10:53:34

黄疸性肝炎是指由肝炎病毒、药物或酒精等因素导致肝细胞损伤,引发黄疸症状的肝脏炎症性疾病。主要有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、药物性肝损伤、酒精性肝病等类型。

甲型肝炎病毒通过粪口途径传播,感染后可能引起急性黄疸性肝炎,表现为皮肤巩膜黄染、食欲减退、恶心呕吐等症状。治疗以休息和对症支持为主,可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、茵栀黄颗粒等保肝药物。患者需隔离至黄疸消退,避免传染他人。

乙型肝炎病毒通过血液、母婴和性接触传播,可能导致急性或慢性黄疸性肝炎,伴随乏力、肝区疼痛、尿色加深等表现。慢性感染者需长期抗病毒治疗,可选用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物。定期监测肝功能及病毒载量至关重要。

丙型肝炎病毒主要通过血液传播,起病隐匿但易慢性化,可能出现轻度黄疸、肝区不适等症状。目前采用直接抗病毒药物治疗,如索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等,多数患者可获临床。需注意避免饮酒和肝毒性药物。

解热镇痛药、抗结核药等肝毒性药物可能导致药物性黄疸性肝炎,常见黄疸伴发热、皮疹等过敏反应。治疗需立即停用可疑药物,使用还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。用药前应评估肝功能,避免超剂量使用肝毒性药物。

长期大量饮酒可引发酒精性黄疸性肝炎,特征为黄疸合并肝肿大、腹水等表现。核心治疗为严格戒酒,辅以美他多辛胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等药物改善代谢。需加强营养支持,补充B族维生素和优质蛋白,预防肝硬化进展。

黄疸性肝炎患者应保持清淡饮食,适量摄入高蛋白、低脂肪食物如鱼肉、豆制品,避免油腻辛辣刺激。注意卧床休息,减轻肝脏负担。定期复查肝功能、超声等检查,观察病情变化。出现黄疸加重、意识模糊等表现需立即就医。不同病因的黄疸性肝炎预后差异较大,病毒性肝炎需规范抗病毒治疗,酒精性和药物性肝炎关键在于去除诱因。所有患者均应避免饮酒、滥用药物等伤肝行为。

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