引起脑梗的主要原因是什么

引起脑梗的主要原因有动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等。脑梗通常表现为突发肢体无力、言语不清、头晕等症状，需及时就医干预。

1、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是脑梗最常见的病因，长期高血压、高血脂或糖尿病可导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块。斑块破裂后诱发血小板聚集，可能阻塞大脑中动脉等主要血管。患者常伴有间歇性头晕、短暂性肢体麻木等先兆症状。治疗需控制基础疾病，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，必要时行血管支架手术。

2、心源性栓塞

心房颤动、心脏瓣膜病等疾病易在心房内形成血栓，脱落后随血流堵塞脑动脉。这类脑梗多突然发生，可能伴随意识障碍或癫痫发作。预防需规律服用利伐沙班片、华法林钠片等抗凝药物，严重心律失常者可考虑射频消融治疗。

3、小动脉闭塞

长期高血压会导致脑内微小动脉玻璃样变，管腔狭窄引发腔隙性脑梗。患者可能出现单纯运动或感觉障碍，头颅CT显示直径小于15毫米的病灶。控制血压是关键，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药，配合低盐饮食。

4、血液高凝状态

恶性肿瘤、口服避孕药或遗传性抗磷脂抗体综合征等可增加血液黏稠度。这类患者易反复发生脑梗，可能伴随皮肤瘀斑或静脉血栓。需根据病因使用低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片等抗凝药物，定期监测凝血功能。

5、血管炎

自身免疫性疾病如大动脉炎、结节性多动脉炎等会引发血管壁炎症和狭窄。青年患者出现不明原因脑梗时需排查，可能伴随发热、皮疹等全身症状。治疗需用甲泼尼龙片、环磷酰胺片等免疫抑制剂，配合血管造影评估病变范围。

预防脑梗需长期控制血压、血糖和血脂，每日监测生命体征，避免吸烟和过量饮酒。饮食以低脂高纤维为主，适量食用西蓝花、深海鱼等富含抗氧化物质的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，注意循序渐进。出现言语含糊、单侧肢体无力等征兆时须立即就医，避免错过溶栓治疗时间窗。