产后出血跟什么因素有关 胎盘会导致产后出血吗

哪些胎盘因素导致产后出血？专家说，胎盘因素是产后出血的重要原因之一。胎盘出血前首先要考虑胎盘滞留性出血。胎盘滞留是指胎儿分娩后30分钟，胎盘仍未分娩。

导致产后出血的胎盘因素主要有以下几个:

胎盘剥离不完全。

胎盘部分与子宫蜕膜层分离，另一部分未分离，导致子宫无法正常收缩，关闭胎盘剥离后的血窦。大多是宫缩乏力所致。主要表现为子宫软，收缩无力，胎盘出血不止。

胎盘剥离后滞留。

胎盘已经从宫壁剥离，但没有分娩。可能是宫缩乏力或剖宫充盈压迫子宫下段所致。临床表现为胎盘不产，阴道出血大。腹部检查子宫软而大，收缩无力。

胎盘嵌顿。

由于子宫不协调收缩，发生环形狭窄，剥离的胎盘被阻挡在狭窄上方，无法分娩。宫缩剂使用不当或子宫按摩粗糙可能会导致子宫按摩不当。检查宫底升高，子宫下部出现狭窄环。

胎盘植入。

由于子宫蜕膜发育不良等原因，胎盘绒毛植入子宫肌层。完全胎盘植入多不出血。部分胎盘植入者未植入的部分剥离面可出血，常与胎盘粘连混淆。

胎盘粘连

胎盘全部或部分粘附在子宫壁上，不能自行剥离，多为蜕膜发育不良所致。所有粘连均可无出血，部分粘连易大量出血。