直肠癌的治疗方法有哪些
发布时间：2018-01-1760643次播放
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直肠癌的治疗方法有很多种，早期发现手术治疗是首选。术后可根据分期进行化疗，但不管是手术还是放化疗，都会给患者带来不同程度的副作用。为规避常规治疗的缺陷，患者可在接受治疗的同时采用中医中药治疗减少手术及化疗后的副作用。
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直肠癌中晚期能不能治愈
对于中晚期的肿瘤，目前医学技术和科学发展还达不到治愈的程度，只能对于中晚期肿瘤治疗，尽量延长生存期、延长寿命，同时提高在生存期的生活质量，这是治疗目标。直肠癌在早期如果发现，可以通过内镜，做内镜下的黏膜切除术或者内镜黏膜下剥离术，也就是EMR和ESD达到彻底治愈。如果是中晚期，表明肿瘤已经侵犯到黏膜下层以下，到固有肌层，到整个直肠肠壁，甚至到盆腔的淋巴结，或者是到晚期出现远处脏器的转移，比方肝脏的转移、肺的转移，肾的转移或者是脑的转移，很难达到治愈。所以对于直肠癌，早期的筛查、发现和诊断非常重要，如果早期直肠癌5年治愈的生存率，可以达到95%以上，如果中晚期，5年的生存率只有30%-40%，所以差别非常大。对于早期直肠癌的鉴别，要注重体检中的肛门指诊，通过肛门指诊可以判断直肠10cm以内直肠癌肿瘤的存在。
直肠ca会是良性的吗
直肠癌的恶性程度有多高，需要根据病理的分型来进行判断，需要明确患者属于早期、中期还是晚期，然后再决定下一步的治疗。直肠ca通常是肿瘤的缩写，大多数都是恶性的。当患者检查或怀疑诊断为肿瘤时，通常不会直接写直肠癌或结肠癌，会直接写成直肠ca、结肠ca。这主要是为了避免患者看到疾病，让患者知道病情，会加重心理的负担。ca也是癌症的缩写，所以肯定不是良性的。建议患者需要放松心态，不要过度焦虑、紧张，一切要谨遵医嘱治疗即可。
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直肠癌手术后需要化疗吗
直肠癌手术后肯定需要化疗。直肠癌手术通常只是根治性手术，一定要结合手术后化疗，或者放疗来进行治疗。直肠癌做根治性手术以后需要化疗是因为患者不是晚期，没有远处转移，可能考虑给他手术。通过检查，除了局部肿瘤以外，远处的其他地方、器官上，没有看到明确的转移肿瘤，才能做根治性手术。而手术以后，这些已经转移的小的病灶，或者在血液里循环的癌细胞，就有可能在某些器官定制转移。所以尽管是一个根治性手术，手术后也需要通过化疗来杀灭可能产生的这种情况。
直肠癌疼痛怎么办
直肠癌首选手术治疗，并配合术后的化疗，甚至放疗。直肠癌出现疼痛以后，首先需要明确诊断是直肠癌，那么进一步腹盆腔增强CT或者胸部CT，以排除远处转移的可能。转移的情况下，首选手术根治切除，根治切除的方式包括dixon手术和miles手术，那么根治切除以后，通常还需要根据其病理分期进一步采用化疗或放疗，甚至根据其基因检测结果，联合分子靶向药物治疗目的是，延长病人生命，改善病人的生活质量。直肠癌作为直肠最常见的恶性肿瘤，确切的发病原因不清楚，目前临床认为与高脂饮食以及直肠良性肿瘤，比如绒毛状管状腺瘤恶变，有一定的相关性，同时还具有一定的家族遗传易感性。那么直肠癌的主要临床症状是排便习惯与症状的与性状的改变，也就是便秘与腹泻交替进行，大便变细，可以出现肛门下坠隐痛不适，或者是粘液便或粘液脓血便。
直肠癌术后的复发率高吗
直肠癌一期二期术后复发率较低，三期术后复发率稍高一些。直肠癌的术后复发率主要还是看患者手术分期，如果分期特别早的患者，像一期二期的患者，肿瘤对于直肠壁的侵犯层不是很深，周围淋巴结也没有问题，这样的患者预后还是很好的，转移复发的机会会很低。中国大量的患者都集中在手后分期中的二期和三期，尤其是三期的患者，手术后转移复发的风险还是非常高的，基本上能达到30%~50%左右的这种三期患者，手术后都有可能有转移复发的风险。说在直肠癌的患者，手术后要根据分期的情况，根据手术后的病理情况，然后来决定，尽量把术后的一些辅助的治疗做好，尽量的控制将来的转移复发的风险。
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直肠癌的保守疗法
直肠癌的保守疗法指的是不再进行手术，主要面对年老体弱的病人或者是已经出现远处转移的晚期癌症病人。主要包括化疗、放疗、靶向药的治疗和中医药的治疗。且对于有经济条件的患者应该选择全身化疗加上靶向药的治疗，这种治疗方案的疗效是最好的。而放疗对于直肠癌的患者同样是比较适合的，尤其是伴随着便血的病人，可通过放疗达到止血和止疼。只有到最后病人整个身体条件都不允许，才会考虑中医药的治疗，且一样有一定的疗效。总体来说，保守治疗的目的在尽量降低肿瘤负荷、延长病人的生存，但保守治疗不能根治肿瘤。
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直肠癌能治好吗
直肠癌能否治好取决于病人的分期，但是全身各个器官脏器的这些恶性肿瘤来说，直肠癌是属于预后比较好的一类，它的全期病人总体的五年生存率也能达到60%-70%。而对于早期的直肠癌，如一期二期，肿瘤侵犯的深度较浅，且没有淋巴结转移，通过手术切除以及术后的辅助治疗，病人达到长期的存活的机会是非常高的。但是偏中晚期的直肠癌病人，可能直肠的全层都已经侵透了，周围可能还有淋巴结的转移，这样的病人他就算是能够做手术，在术后两三年左右，肿瘤的复发和转移的风险也是非常高的，难以得到根治。
直肠癌手术方法
直肠癌常用手术方法是腹腔镜手术。腹腔镜手术减少了腹壁的损伤。是在腹壁上做小切口，甚至没有切口的前提下，完成的直肠癌手术，大大减轻患者术后痛苦，有效缩短术后恢复时间。腹腔镜手术完全可以达到和开腹手术相同的效果，且副作用、并发症更少，手术出血以及损伤更小，是一种微创技术。但是腹腔镜也有局限性。首先腹腔镜设备价格昂贵，手术操作要比开腹手术更复杂。对于肥胖、孕妇、做过腹腔手术、腹腔存在广泛粘连的病人等，用腹腔镜手术会有遇到很多困难，不适合用腹腔镜手术。除了不适合用腹腔镜进行手术的患者外，大多数患者都适合用腹腔镜做手术。
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直肠肿瘤良性和恶性怎么区别
对于直肠肿瘤的良恶性，需要患者通过一系列的检查来区别。直肠指检的检查方式，通常是直肠肿瘤患者的第一个检查方式。直肠的良性肿瘤，通常表面光滑，而且直肠良性肿瘤的活动度会比较好，质地柔软。如果是直肠的恶性肿瘤，则会很坚硬，活动度差，而且表面不光整，可以出现凸凹不平以及形态不规则的情况。另外，患者通过内镜检查，可以直接看到黏膜包块的形态，表面黏膜有无糜烂，有无分泌物，从形态也可以大致地判断出来，直肠肿瘤是良性还是恶性。核磁或者是ct检查，可以清晰的看到肿瘤和周围组织的关系，有无外侵，形态是不是规则。取活检做病理检查，是最为重要的检查方法，是具有金标准的检查方法，也是最后能够判断直肠肿瘤是良性和恶性的最终标准。
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直肠癌的表现是什么
直肠癌患者最主要的表现包括以下两个方面：第一个方面是便血。出现便血的症状，是直肠癌的患者最常见的一种表现。因为当直肠长肿瘤之后，患者的肿瘤，如果长到一定的大小，肿瘤的表面可能会破，就会导致出血的症状出现，血就会从肛门里出来。第二个方面就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身，不仅仅可以破溃出血，在有的时候，还可以分泌一些粘液，会刺激肛门。所以，直肠癌患者就会出现便不尽、老上厕所这种情况。还有其他比较少见的情况，比如当肿瘤大到一定的程度，患者就会出现梗阻的现象。如果患者的肿瘤足够的大，会侵犯膀胱，患者可能会产生血尿的症状，或者是侵犯后边的骨头，患者会有下肢疼痛、水肿的表现。最常见的表现还是便血，其次是大便习惯的改变。
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