分泌性中耳炎
发布时间：2018-08-0854097次播放
视频内容：
引起儿童分泌性中耳炎的原因很多，主要有以下几种：
第一种是上呼吸道感染，是主要引起儿童分泌性中耳炎的原因。由于鼻腔、鼻咽及上呼吸道的一些炎症，通过咽鼓管波及到中耳引起分泌性中耳炎。比如儿童最常见的腺样体肥大、扁桃体炎症、鼻窦炎等疾病。
第二种是一些高危儿童，比如先天性唇腭裂的孩子，由于咽鼓管发育不良，比较容易患有儿童分泌性中耳炎。针对这样一些原因，治疗时要给予干预。比如唇腭裂的孩子应该尽早把唇腭裂进行修补，然后针对反复的呼吸道感染，给予相应的治疗。
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耳朵听力下降可以恢复吗
耳朵听力下降有绝大多数病人是可以恢复的，首先如果耳朵有听力下降一定要到医院就诊，来鉴别耳朵听力下降的原因，像外耳道的疾病也可以引起耳朵的听力下降，耵聍栓塞、外耳道的炎症等等，通过临床治疗取出耵聍，抗感染等等，病人的听力下降完全恢复。中耳的炎症，像急性中耳炎、卡他性中耳炎或者是慢性中耳炎等等，引起的耳朵听力下降，通过药物的治疗，炎症完全控制以后，病人听力下降也能够完全的康复。慢性中耳炎通过手术治疗，绝大多数病人听力下降的情况会有不同程度的提高。
传导性耳聋如何用药
传导性耳聋用药可以根据不同情况，使用软化药物、抗生素药物和激素类药物。一、耵聍栓塞，如果栓塞物较小，可以直接把栓塞物取出，如果栓塞物堵塞比较严重，先用滴耳剂把栓塞物软化，软化后可以通过外耳道抽吸法或外耳道冲洗法把分泌物冲出或吸出，解除栓塞后，就能够缓解耳聋。二、分泌性中耳炎药物治疗的主要目的是清除中耳积液，要改善咽鼓管的通气功能，以及对于病因综合治疗，来解决耳聋。药物包括抗生素，一般选用广谱的青霉素或头孢菌素类。当然严重的还可以联合用，比如使用地塞米松、糖皮质激素、地塞米松或泼尼松做短期治疗，在治疗耳部的同时，也不能忽视鼻部的治疗，可以用羟甲唑啉或麻黄素类的滴鼻剂，这种减充血剂做滴鼻，也是药物治疗。三、化脓性中耳炎的治疗以局部抗生素滴耳剂治疗为主，当然还可以配合鼓膜的切开引流等，同时在鼻部局部用药外，还要重视全身用药，尽早应用足量的抗菌药物来控制感染，这样才能更好的治疗中耳炎，中耳炎缓解后，传统耳聋才能够缓解。
耳朵响的原因
耳鸣是耳鼻咽喉科常见临床症状之一，指在无外界声音刺激情况下，主观上感觉耳内有响声。分为主观性耳鸣和他觉性耳鸣。类型不同，原因不同。一、主观性耳鸣：1、耳源性引起耳鸣：如外耳道耵聍栓塞、中耳炎、咽鼓管堵塞、耳硬化症、梅尼埃病、听神经瘤、老年性耳聋、药物性耳聋、中毒性耳聋等。2、全身性疾病引起耳鸣：如贫血、高血压病、动脉硬化、糖尿病、肾病、中毒等；另外工作压力大、情绪不好等心理因素及睡眠障碍也会引起耳鸣。二、他觉性耳鸣：1、血管性：如耳周围动、静脉瘘等，常引起和脉搏同步搏动性杂音。2、肌源性：如腭肌痉挛引起不规则咯咯声，镫骨肌痉挛引起节律性咔嗒声。3、气流性：如咽鼓管异常开放，可引起和呼吸节律同步耳鸣声。4、颞颌关节病时，患者和旁人可在外耳道附近听到咔嗒声。
耳聋程度的划分
耳聋的程度是根据纯音测听的结果进行分类，以500赫兹、1000赫兹、2000赫兹、4000赫兹，这四个频率点的平均值作为分类标准。轻度耳聋指的是26到40分贝，在这个范围内就已经认为是有轻度的听力损失存在；41到60分贝是中度听力损失；61到80分贝是重度听力损失；大于81分贝是极重度听力损失。但是需要注意的是对于儿童，标准更为严格，当纯音听阈的平均值超过31分贝的时候，儿童患者就是中度听力损失，需要极度地去关注。对于小朋友，轻度听力损伤很可能家长在日常生活当中不能发现，或者认为孩子的听力并没有存在非常严重的问题，这种情况下也应该关注。因为对于孩子的语言获得需要从听声音、学说话才能获得，所以只有一点点的听力损失都有可能对他的听觉言语发育产生影响。对于孩子，家长应该非常重视，一旦出现听力下降，即使是非常轻度也要予以关注。
如何解决老年人听力下降
老年人听力下降和青年人、小朋友一样，首先应该及时就诊，根据听力下降的程度、性质和原因，进行正确的药物治疗，或者是助听器的康复和干预。老年人的听力下降也要值得高度关注和注意，因为听力的问题会导致老人情感、心理和社会交往能力的下降。并且世界卫生组织的研究提示，轻度、中度、重度听力损失的老人，出现老年痴呆的程度要比听力正常的老人高两倍、三倍和五倍。所以听力下降是引起老年痴呆的独立诱发因素，因此对于老人来说，一旦出现听力问题，应该及时就诊，及时接受相应的干预和康复来改善听力状况，同时改善患者的生活质量。
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单侧听力下降怎么办
患者如果是出现单侧听力下降的情况，首先应该及时去医院就诊。通常情况下，如果患者的单侧耳朵，出现听力下降的情况，就需要到医院的耳鼻喉科诊断，是否为病理性原因引起听力下降症状的出现，以及对于这种情况是否可以进行治疗。因为如果是出现单侧的听力下降现象，就需要高度警惕听神经瘤的问题；听神经瘤，就是听神经上的肿瘤，这个肿瘤的存在，可以对听神经，甚至是面神经，都会产生比较严重的一些影响。所以，患者只要是出现听力下降，或者是出现听力异常的情况，就应该要去有资质的医院，进行明确的诊断和治疗；但是，如果患者是出现单侧听力下降的问题，就更应该引起高度的警惕，一定要及时去就诊，及时进行治疗，一定要注意避免出现听神经瘤的问题。
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什么是助听器
助听器是可以帮助听力残弱者改善听力，从而提高言语交往能力的一种扩音装置；助听器可以利用声学放大装置，把声音放大到患者可以听到的范围之内。助听器的原理，同放大镜一样。现在助听器的种类，是多种多样的。一般情况下，助听器可以包括盒式、耳背式以及耳内式的助听器。除此之外，还有可以用于传导性耳聋的骨导式助听器。需要注意的是，具有不同程度听力损失的患者，所适用的助听器种类，也不相同。但是，如果患者的听力损失情况，非常严重，就不能够验配助听器。通常而言，对于这种听力损失非常严重的患者，可能就需要使用其他的听觉辅助装置，来进行听力的放大。因为，助听器需要借助患者的残余听力，才能够更好的发挥出来它本身的功能和效用。
分泌性中耳炎怎么治
儿童分泌性中耳炎的治疗，大致可以分为保守型治疗和手术治疗。具体的治疗方式需要针对病因选择。如果儿童患有上呼吸道感染，就需要积极治疗上呼吸道感染，往往在上呼吸道感染控制好之后，分泌性中耳炎也会随之痊愈。保守治疗分为药物治疗、雾化治疗和理疗等治疗方式，这些治疗方式对于大部分病人都有效。部分分泌性中耳炎保守治疗无效的儿童，应该给予手术治疗。手术治疗可以进行鼓膜穿刺，把鼓室里液体抽出来。鼓膜穿刺需要通过鼓膜切开抽液，或者鼓膜切开加置管。如果儿童有腺样体增生肥大，可能在鼓膜切开置管的同时把腺样体切除。因为腺样体肥大增生可以堵塞咽鼓管的开口，导致开口不通，引起分泌性中耳炎的反复发作。
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