肝血管瘤怎么检查
发布时间：2018-09-2052746次播放
视频内容：
对于患有肝血管瘤的病人，一般情况下，可以先进行血液检查，对于肿瘤标志物、甲胎蛋白以及癌胚抗原等，进行检查，与肝癌进行鉴别。
另外，患有肝血管瘤的病人，还可以进行超声的检查、ct的检查，以及核磁的检查。一般来说，肝血管瘤患者，在进行B超检查的图像，往往可以呈高回声。而肝血管瘤这种疾病典型的特点，在ct上是动脉期造影剂，会有重影。在静脉期以及延迟期，重影会出现加剧的情况。
ct检查以及核磁检查，这两种检查方法，各有优缺点，二者可以相互补充。ct检查以及核磁检查的成像原理，也有所区别。ct是通过X线的射线形成图像，然后集成；核磁是根据人体细胞的磁场不同，形成的影像。核磁检查是没有射线，而ct检查，对患者会有一定的射线。
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肝血管瘤吃药能治好吗
肝血管瘤通常不需要药物治疗，多数情况下以定期观察为主。肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，生长缓慢且极少恶变，治疗方式主要有定期复查、介入治疗、手术切除等。肝血管瘤体积较小时无须特殊处理，每6-12个月通过超声或CT监测其变化...
肝血管瘤手术风险
大多数肝脏的血管瘤都是存在于肝脏里面的，如果要手术处理都是通过微创的手术，比如腔镜手术，然后去处理掉。腔镜手术的创伤不大，手术时间也不是很长，对身体的损伤也比较小。所以总体来说，肝脏血管瘤的手术，不算是特别危险的手术，算是低风险的手术。而且其实大多数有血管瘤的人，并不需要手术处理，多数情况下定期随访观察就行。如果血管瘤特别多、特别大，侵犯到了周围器官、脏器的时候，比如像胆囊、腹腔的时候，去做手术处理就可以，而且现在手术方式分很多种，也不见得所有的血管瘤都需要一并的处理掉。
怎么判断是否得了肝血管瘤
发现早期的血管瘤唯一方法是体检。超声检查和ct检查是体检最常用的手段。超声检查属于最初级的检查，超声检查可以发现肝脏是否有异物，但无法判断到底是血管瘤还是其他的肿瘤。需要做腹部的增强ct或增强核磁来确诊是否为肝血管瘤。
射频消融治疗肝血管瘤的优势是什么
肝血管瘤属于良性疾病。即使手术切除的疗效确切，但手术的创伤大、风险高。而射频消融属于微创，微创是它的优势，而且射频消融的疗效确切，有着较好的安全性、可重复性，并且患者的依从性也较好，所以射频消融治疗完全可以替代手术治疗。
肝血管瘤的症状
肝血管瘤会出现胃的饱胀感，压迫到门静脉会出现脾大、腹水、肠道淤血等症状，如果压迫胆道，则出现黄疸。比较特殊的表现一般称为KMS综合征，即Kasabach-Merritt综合征（卡梅综合征），肝血管瘤合并有血小板减少、凝血功能异常。肝血管瘤一般很少有症状，往往是在体检的时候，通过B超或者ct发现，只有肝血管瘤长到一定的程度和大小，例如肿瘤大于五厘米，引起肝被膜的紧张或者压迫到周围的器官，患者才会表现出症状。
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肝血管瘤症状
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤。在临床上，肝血管瘤是以海绵状血管瘤最多见。患有肝血管瘤的病人，大多没有明显的不适症状，通常患者可以在进行B超检查的时候，或者是在腹部手术中，发现自己患上肝血管瘤。只有当肝血管瘤长到一定的程度以及大小，例如当肝血管瘤大于五厘米的时候，可以引起肝被膜的紧张，或者是压迫到周围的器官，在这时候，患者才会表现出一些症状。当肝血管瘤压迫胃部的时候，患者可以出现胃的饱胀感；肝血管瘤压迫到门静脉，会出现脾大、腹水、肠道淤血等症状；如果肝血管瘤压迫胆道，则出现黄疸。另外，还有比较特殊的表现，一般称为KMS综合征，即Kasabach-Merritt综合征（卡梅综合征），如果肝血管瘤合并有血小板减少、凝血功能异常，患者会出现这个综合征。
如何检查肝血管瘤
肝血管瘤需要做增强ct或者增强核磁，来进一步明确它是不是肝血管瘤。运用彩超技术很难判别它是否是肝血管瘤。在临床中发现有一部分病人，彩超诊断为肝血管瘤，但实际检查却并不是肝血管瘤，可能是肝脏的钙化灶或者其它一些疾病。
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肝血管瘤症状有哪些
肝血管瘤，在肝脏上长的血管比较小的情况下，患者基本上，可以没有任何的症状。如果肝血管瘤的生长速度比较快，或者是生长得比较大，对于肝脏周围的组织，就会产生压迫。比较多见的情况，首先是对于胆囊的压迫，病人有部分就会患上黄疸；再有就是转氨酶升高，这是最多见的临床症状。如果肝血管瘤特别大，在临床里面看到过特别大的肝血管瘤，血管瘤长满了整个腹腔，占据整个腹腔的位置。这种情况是极个别的情况，就会有腹水，整个身体状况都会很差，有肝功能差包括到肝衰竭，整个肝脏的功能已经不能够满足人体需要。所以，肝血管瘤要通过彩超来辨别大小，然后根据肝血管瘤的大小，再决定肝血管瘤炎症的严重程度。因为肝血管瘤的大小，可以直接导致肝血管瘤症状的轻重。
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肝血管瘤严重吗
一般情况下，患有肝血管瘤的病人，病情的严重程度和肝血管瘤的大小有关系。患者的肝血管瘤，如果是特别小的肿瘤，在临床上没有出现任何的一些症状。并且，如果是在肝血管瘤的生长速度很慢的情况下，可能终身患者的肝血管瘤就会是这样的大小，这种情况的肝血管瘤患者，就不需要去做进一步的处理；如果是患者的肝血管瘤生长速度比较快，或者是肝血管瘤生长的比较大的情况，肝血管瘤这种疾病，能够引起的临床症状，就会比较严重。所以，肝血管瘤患者的临床症状，和肝血管瘤的大小有关系。肝血管瘤越大，肝血管瘤患者的临床症状，就会越重，患者也就会越有治疗的必要。反之，如果肝血管瘤越小，基本上，就没有什么需要去进行积极的处理，只需要观察肝血管瘤的变化，就可以。
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什么是射频消融术
射频消融术是在近二十年以来，新进展的一种对于患者的局部治疗手段。射频消融术是通过一个射频消融电极，它的头端会产生一个局部的射频波，射频波会转换成为热能，在局部可以产生105度到110度的高温，当医生把射频电极插入到患者肿瘤体内的时候，利用局部产生的高温，就可以把患者的肿瘤，完全烧死，患者的瘤体，就会发生凝固性坏死的情况。这样，通过这种方式，患者就可以不用进行开腹手术，可以不用切除肿瘤，就能够直接把肿瘤烧死在瘤体里头，从而可以达到治疗肿瘤的目的以及效果。一般情况下，患者进行射频消融术治疗的疗效，和手术切除的疗效，是相当的。对于患者来说，需要引起注意的是，在做完射频消融手术以后，患者一定要注意按照医嘱，卧床静养。
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射频消融治疗肝血管瘤有什么优势
对于大部分的肝血管瘤患者来说，是不需要治疗的。因为肝血管瘤是属于一个良性的疾病，但是当患者的瘤体非常大，已经超过十公分的大小，或者是产生压迫症状的时候，就需要积极的进行治疗。就目前而言，治疗肝血管瘤的患者，疗效最为确切的治疗手段是手术切除的方法。但是，肝血管瘤是属于一个良性的疾病，通过手术切除的方式，虽然疗效非常确切，但是对于患者的创伤大、风险高，对于治疗良性疾病，患者和医生都要冒着非常大的风险，去做这件事情，无论是对于医生，还是患者来说，都非常难以接受。射频消融是一个微创的治疗手段，射频消融治疗的优势是微创，但是疗效非常确切，安全性、可重复性和患者的依从性都非常好，优势非常明显。射频消融种种的优势，完全可以替代手术治疗。
肝血管瘤治疗的现代理念：审慎选择、微创取向
肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。女性明显多于男性。大部分为单发，多发者约占20%左右。随着超声检查的普及，肝血管瘤的诊断率越来越高。肝血管瘤已成为肝胆外科门诊最常见的就诊原因之一。
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