结肠癌要化疗吗
发布时间：2018-09-2059193次播放
视频内容：
结肠癌是否需要化疗，要根据具体情况来判断。
在针对患有结肠癌病人的综合治疗方案当中，化疗是一种非常重要的治疗手段。但是并不是所有的结肠癌患者，都需要进行化疗。
一般有两种情况的结肠癌患者，可以不进行化疗。其一是没有必要进行化疗；其二是不能够进行化疗。如果结肠癌患者发现早，肿瘤很小，而且肿瘤切得也很彻底，没有出现淋巴结转移的表现，也没有出现远处脏器转移的表现，就可以不进行化疗。
如果病人的体质很差，年纪很大，而且还会合并有很多严重的全身重要器官的疾病，在这种情况下，患者也不能够进行化疗。有些患者是暂时不能够做化疗，经过调整以后，状态好了，还可以再进行化疗。总而言之，医生会根据病人的全身情况，以及肿瘤的情况，综合地做出准确的判断。
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先大便后出血是提示肠癌吗
一般如果一个人发生了结肠癌，根据结肠癌的不同部位，把结肠分为升结肠、横结肠和降结肠，其最主要是指升结肠和降结肠，包括乙状结肠和直肠。这两个地方的肠癌表现不太一样，首先升结肠是最开始的一段大肠，这根大肠如果发生肿瘤的情况下，是有可能出现出血的。所以好多结肠癌的病人，可能发现自己什么情况，开始大便比较干燥，慢慢到后面出现大便带一部分血。特别强调出血，特别注意观看颜色，如果是完全黑色的，通常认为不是来自于结肠，可能来自于胃或者小肠这样的上消化道。而如果是鲜红的非常鲜的，甚至伴有疼痛的很可能是痔疮。但是结肠癌出现了出血，一般是暗红色甚至带有腥味，这样可以推测有可能是肠癌。但是以大便后出血和肠癌并不是直接相关，所以想强调的是特别注重观察大便后出血的颜色。
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频繁放屁是结肠癌前兆吗
频繁放屁不一定是结肠癌前兆。早期结肠癌没有任何症状，可以通过体检结肠镜发现。进展期结肠癌可能会出现大便习惯改变，次数的增加，大便变细或者是便中带血等，也有可能会出现腹部的包块、腹部的局部的疼痛甚至是肠梗阻。频繁放屁可能跟胃肠道功能或者是肠道菌群失调有关系。饮食的不当，也有可能会出现频繁的放屁。另外其他的一些肠道的感染或者是消化不良，也有可能会出现频繁的排气的情况。如果出现频繁排气的话，首先需要排除良性的疾病，做结肠镜检查，判断是否为结肠癌。
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大便有黏液是结肠癌的初期吗
大便有粘液不一定是结肠癌的初期表现。结肠癌在早期阶段是没有任何特异性的表现的，是通过结肠镜的检查进行早期发现的，进展期的结肠癌有可能会出现大便习惯的改变，这可能是进展期结肠癌的表现，但实际上大肠癌在早期是不会有这些表现的。如果出现了大便的粘液，首先可以完善便常规的检查，排除感染性相关问题，如果仍然持续有粘液存在，还需要进行结肠镜的检查，进一步的评估肠道粘膜的情况，看看是否有息肉或是早期癌变的情况。
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结肠癌转移到肝脏还能做手术吗
结肠癌转移到肝脏，绝大部分的时候还能手术，而且效果比其他肿瘤的转移要好一些。通常晚期肿瘤不能手术，治疗效果很差的，但结肠癌相对好一些。一方面，结肠癌转移到肝脏的治疗效果，比其它肿瘤转移要好一些。还有一方面，结肠癌有它的特殊性，因为肠道肿瘤如果不手术、不治疗，随着肿瘤增长，一定会出现堵塞肠道，即便不能做到根治，也需要做手术。这个时候手术的目的，是做姑息性的手术。为了解决结肠癌导致梗阻，病人肠道通畅了，能得到比较好的营养治疗，这样的病人就会延长生存的时间和改善生活的质量。
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指检能查出结肠癌吗
结肠是指的乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠，这些从乙状结肠都在腹腔、盆腔之内的通过指检手指头是够不到的位置，所以指检不能查出结肠癌的。一般手指进行肛门指检的时候，能查到10公分左右的肿瘤，如果直肠在距离肛门10公分以内的肿瘤，通过指检可以摸到在直肠里面出现一个肿物。对于直肠癌的确诊，还可以做直肠镜、做乙状镜或者做电子肠镜来进行精确的判断，同时在做镜检的时候发现肿瘤的部位可以取活检，取活检做病理的检测，做组织学的检查，来帮助明确诊断组织类型和确定直肠癌。
右下腹隐痛是结肠癌吗
腹部疼痛是临床上最难以诊断的疾病。腹部脏器比较多，可以有炎症、梗阻、肿瘤、套叠、血管栓塞等等。右下腹痛、隐痛，不一定就是结肠癌，右下腹部疼痛，最常见的疾病就是阑尾炎。它的隐痛、发热、疼痛持续、体温升高、白细胞升高，还有右侧的输尿管炎症的问题。女性还有右侧卵巢的问题，卵巢炎症、囊肿疼痛。右下腹隐痛不能排除是回盲部结肠肿瘤。结肠肿瘤早期没有明显临床症状，可以出现大便习惯的改变，查血的时候发现脓血便、黏液血便，后期伴有肠梗阻的情况，体重下降、乏力，一般通过结肠镜检查，明确诊断。
结肠癌术后需要化疗吗
结肠癌的病人做完手术，从手术中恢复以后来看需不需要，不是所有的病人都需要做化疗。化疗的目的就是通过药物的全身治疗而减少结肠癌病人术后出现复发、出现转移的几率，因此，要视病人的病情，或者要根据结肠癌术后病理的分期来判定病人是否需要术后做化疗，如果一个淋巴结有转移的病人，术后就必须要进行静脉的化疗，这样才能够降低以后出现复发转移的几率。对于一个没有淋巴结转移的病人，也要视具体的情况而定，一部分病人不需要化疗，只需要定期复查就可以，还有一部分病人虽然没有淋巴结转移，但是仍然需要化疗，但是化疗要根据情况：可能有一部分病人只需要做口服的化疗就可以了，也有一部分病人可能仍然需要静脉输液的化疗，因此结肠癌的病人做完手术以后，要严格地按照医生的指导意见来进行后续的治疗，如果您的病情确实是需要化疗的，还是应该积极地严格地按照医嘱把化疗完成，这样才能达到最佳的治疗效果。
结肠癌的最佳治疗方法是什么
手术是最佳的治疗方法。早期结肠癌可以通过手术治疗，部分患者内镜下就可以达到根治。对于中晚期的结肠癌治疗方法，也是以手术为主，然后化疗，还有免疫治疗，中药或者一些其他支持治疗的综合方案为辅助治疗，通过这些辅助治疗去提高手术的切除率，降低患者结肠癌的复发率，从而去提高患者的生存率。手术治疗的原则就是尽量根治，保护一些神经免受损伤，保存排尿功能、排便功能，或者性功能等等，提高患者的生存质量。因此，相对于其他治疗的手段，手术是最佳的治疗方法。部分病人由于丧失了手术的机会，只能进行一些保守治疗。
如何正确应对结肠癌淋巴结见癌转移
淋巴结见癌转移，一定要有综合的治疗方案，手术前发现淋巴结转移，手术一定要做扩大的淋巴结清扫，做根治性的治疗，手术后一定要做化疗，也可以采用中医药进行治疗。结肠癌出现淋巴结转移实际上在临床非常常见，因为结肠癌的转移主要有三个途径：第一个途径是血行转移；第二个途径是淋巴转移；第三个途径是种植转移。淋巴转移是肿瘤转移的主要途径，所以当结肠癌发展到一定程度的时候，一定会有淋巴转移，手术后或者手术前发现结肠癌存在着淋巴结的转移，一定是要针对淋巴结转移采用具体的治疗方案，手术前发现淋巴结转移，手术一定要做扩大的淋巴结清扫，做根治性的治疗，术后采用化疗，化疗是针对淋巴结转移的一种有效的治疗措施，除了化疗之外，还可以进行中医药治疗，使全身淋巴结转移得到有效的遏制，延长患者的生存时间，降低局部复发以及远处转移的几率。
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结肠癌肺转移怎么治疗
患有结肠癌的病人，在疾病晚期的时候，可以出现肺转移的情况。当结肠癌患者，出现肺转移的时候，需要根据结肠癌转移的情况，以及病人的全身状况，来确定结肠癌的治疗方法。如果肺转移的病灶比较少，很局限，肿瘤的肺转移，出现在肺的外周部位，则可以采取手术的治疗方法，把肺转移灶切除掉。但是，如果转移灶的位置，非常靠近肺部的中心位置，距离大血管，甚至是距离心脏非常近。在这种情况下，进行手术治疗的风险，就会非常高。在这个时候，患者可以先做化疗以及靶向治疗，等到肿瘤缩小，有了手术条件的时候，再考虑进行手术治疗。如果肺部转移的病灶比较多，分布的范围，比较广泛，患者就不能够采用手术的方法，进行治疗，而是可以采用全身治疗的方法。
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