乳腺癌一定要化疗吗
发布时间：2018-07-1351621次播放
视频内容：
大部分的乳腺癌不需要化疗，但有淋巴结转移、三阴性乳腺癌、HER-2阳性型需要进行化疗。
但还有一些人群由于他的肿物较大，患者有保乳意愿也可以进行一部分化疗，乳腺肿物缩小，降低乳腺癌的分期，完成保乳手术，以上这些人群需要化疗。
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癌抗原153偏高的原因
癌抗原153偏高可能与乳腺疾病、卵巢疾病、肺癌、肝硬化、妊娠等因素有关。癌抗原153是一种肿瘤标志物，其水平升高可能提示存在某些疾病或生理状态，建议结合其他检查结果综合判断。
乳腺癌放疗多少天
乳腺癌的治疗主张综合治疗，主要的治疗手段包括手术，放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向治疗等，其中放射治疗是非常重要的治疗手段。放疗适用于什么样的患者，第一个就是保乳的患者，如果做的是保乳手术，术后一定要做局部的辅助放疗，保乳加上放疗就等同于改良根治术，优点是会保乳，使患者更好的回归社会。第二个手术以后有淋巴结转移，有10个以上的腋窝淋巴结转移的患者，都主张做术后的化疗或做放疗，对于1-3个腋窝淋巴结转移的患者，根据具体情况具体分析。如果是高危的患者，也建议患者在术后化疗后做放射治疗，具体放疗怎么放，剂量和疗程是怎么样，通常是5周、每周5次，礼拜一到礼拜五做放疗，总计是25次、50个Gy，这就是放疗的通常的一个疗程。另外对于一些晚期的患者，比如出现了骨、脑转移的患者，这时候也可以对于骨转移的骨和脑做相应的姑息治疗，这样的患者具体的剂量和疗程，由医生根据患者的具体情况来决定。
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乳腺癌的复发与哪些因素有关
乳腺癌复发几率不能一概而论，受分子、分型、分期、病理类型以及治疗方式等多种因素影响。首先，乳腺癌可大致分为四大类：LuminalA型乳腺癌、LuminalB型乳腺癌、Her-2过表达型乳腺癌与三阴的乳腺癌。不同类型乳腺癌的复发概率不相同。其次，早期乳腺癌复发概率较小，晚期乳腺癌复发概率相对较高。第三，乳腺癌的复发概率与分级有关。乳腺癌的病理类型分为一级、二级和三级，分级越高，侵袭性越高，预后越差。最后，乳腺癌的复发概率与治疗有关，积极治疗与没有规范的治疗，预后不同。
乳腺癌术后功能锻炼怎么做
乳腺癌术后的功能锻炼需要通过以下的方式进行：一、功能锻炼要循序渐进，按照一定顺序进行。先从手指，然后手腕，逐渐发展到整个患侧上肢。二、术后功能锻炼一般不是术后马上开始，一般术后从第三天先开始手指的运动，锻炼的强度要遵循轻度到中度的顺序，并且锻炼要注意持续性，每日都需锻炼，不能采取三天打鱼两天晒网的方式。三、功能锻炼包括：扶墙法、拉绳法、梳头发的方法、自己系后背部衣带的方法等。
乳腺癌化疗后饮食注意事项
乳腺癌患者采取化疗后，在饮食方面患者的注意事项有以下几方面。一是饮食不能过于油腻，刺激性太强，要注意食物需经过加热，不建议吃凉拌菜等。二是对于胃肠道粘膜不会产生刺激的饮食。例如各种营养粥类饮食，既有利于患者胃肠道对于食物的吸收，又不增加胃肠道的负担，也就不会加重胃肠道毒副反应。三是新鲜的性质温和的水果，水果中不仅富含维生素，而且还富含钾离子等电解质。对于患者免疫力增强以及促进肠蠕动，避免便秘，有利于毒素排出体外。
乳腺癌如何分型
乳腺癌临床主要有分子分型和病理类型分型两种分型方式。分子分型分为luminaiA、luminalB、Her-2型、三阴型共四种亚型。主要是根据激素受体（雌激素和孕激素受体两种）和Her-2受体这两大类受体在患者病理标本中的表达不同，Ki-67的指标不同而进行划分的。病理分型一是根据癌细胞的浸润深度不同分为原位癌、非浸润性和浸润性三种亚型，或者还可以分为导管癌、小叶癌、粘液癌、小管癌、髓样癌等病理亚型。
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乳腺癌术后还会发病吗
所有的恶性肿瘤，在治疗以后都有一定的复发概率，乳腺癌手术以后也是一样的。术后的复发可能与肿瘤本身治疗得当与否以及患者的自身条件所决定。首先肿瘤分子分型比较好的，预后相对较好。其次发现的越早治疗越规范，患者的预后越好。反之治疗的偏晚，有了局部的复发、局部的转移以及远处的转移，治疗难度会加大，患者的预后相对会差一些。另外与患者的本身相关，如果患者的身体条件比较好，心理素质相当是比较高，患者的免疫力也比较强，这个时候的预后相对好一些。
如何区分乳腺癌和乳腺纤维瘤
乳腺癌属于一种恶性肿瘤，乳腺纤维瘤则是良性的，乳腺癌发生在35岁以上的女性当中居多，乳腺纤维瘤则发生在18到25岁之间的比较多，乳腺癌边界不清楚，乳腺纤维瘤边界清楚，一定要仔细的区分两种疾病，尽早的接受治疗。
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乳腺癌术后上肢功能如何康复
术后三个月，以全身有氧锻炼和上肢负重力量锻炼为主，兼以心肺功能、身体耐力锻炼。对于乳腺癌术后的上肢淋巴水肿，并无有效的药物治疗，主要靠手术和物理疗法缓解患者症状。物理疗法包括淋巴疏导、专业按摩、弹力绷带压迫、患侧肢体功能锻炼等。患侧手臂活动受限和淋巴水肿是乳腺癌患者最常见并发症。术后早期的患肢锻炼对上肢功能恢复非常重要，可以提高患者的心肺功能、身体耐力和生活质量。上肢功能康复的关键时间是术后三个月，患侧上肢的外展、前屈、后伸、和内旋功能，都可以获得最大限度的恢复。
乳腺癌淋巴结肿大是转移吗
乳腺癌淋巴结肿大不一定是乳腺癌转移，许多病人是药物性肿大，如炎症、用药导致的淋巴结肿大。乳腺癌病人，在治疗过程中经常会发现淋巴结肿大的问题。但是淋巴结肿大不一定是乳腺癌转移，因为许多病人的淋巴结肿大是药物性肿大，比如一些炎症、用药导致的淋巴结肿大。肿大的淋巴结，可以通过超声鉴别。因为良性的淋巴结肿大，它的皮髓质结构比较清晰，是椭圆形，和周围的组织关系也比较清晰。但是确实也有一部分乳腺癌会转移到淋巴，在临床上，除了超声初步鉴别，往往还需要通过穿刺活检，来进一步鉴别是否是癌性的转移，是否是良性的肿大淋巴结。
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哪些人容易得乳腺癌
乳腺癌有一些风险因素，乳腺癌的发病率现在越来越高。欧洲和美国的女性中，大概每8个女性就有1个得乳腺癌。中国人可能没有整体的数据，香港是20个女性里面有一个得乳腺癌，北京市去年的数据是每21个女性里有1个得乳腺癌。乳腺癌有很多原因，内因可能是病人有易感基因。外因也起一定作用，生活习惯、生活水平有差别，比如城市和乡村的乳腺癌发病率有差别；患者的生育习惯，比如生育多的人和生育少的人也有差别；吸烟的人、肥胖的人，可能都会增加乳腺癌的发病率。以上有这些因素的人群，可能容易得乳腺癌。
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