乳腺癌一定要切除乳房吗
发布时间：2018-07-1356575次播放
视频内容：
绝大多数乳腺癌都需要切除乳房。
其实乳腺癌是可以保留乳房。不仅保留乳头、乳晕还可以保留整个乳房的形态结构不变。通过术前良好的评估，新辅助的放化疗，内分泌治疗可以使患者的肿块变小，癌造变小，来达到可以保留乳房又去除癌造的目的。
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乳房彩超多久做一次
乳房彩超的检查作为简便、易行，没有任何的副作用和辐射，而且价格也比较低廉的检查，为广大的女性患者所接受。不论任何年龄的女性，都可以做乳腺彩超的检查。一般建议从30岁之后，每年至少做一次乳腺彩超。对于一些高危的患者，建议可以增加乳腺彩超的频率，每半年做一次乳腺彩超。对有经验的彩超专家来说，可发现非常细微，细小的病变，以及导管内的病变。很多早期的乳腺癌都是通过乳腺彩超来发现，并且得到非常及时的早期治疗，也大大提高了早期乳腺癌的检出率，从而进一步的提高了治愈率。
乳腺癌早期表现会痛吗
乳腺癌的早期症状实际很少会疼痛，更多的临床表现、患者的主诉，都是说无痛性的肿块可能占到早期乳腺癌的大约50%以上。因为乳腺癌在很早阶段，生长实际对周围组织的破坏还并不是说很多，因而造成周围神经侵犯，周围的疼痛的表现，实际也不是很多。反倒是一些良性的疾病，特别是乳腺增生，这种疼痛是非常的常见，而且是和月经周期相关。在经前疼痛会更明显，如果月经来了，疼痛也会很大程度地缓解。正是这种不疼，反倒是会让患者麻痹大意，掉以轻心，这样等到肿块生长到比较大的时候，对周围有更多、更大范围的侵犯，甚至造成皮肤的破溃、溃疡，或者是胸壁的累犯，这种非常疼痛了才来专科的门诊来就医，可能会贻误最佳的治疗时机。所以建议一旦发现乳房肿块，不论疼与不疼，及时到乳腺专科门诊就诊，避免造成病情的延误。
乳腺癌是不是低回声结节
乳腺癌通常是低回声结节，与周围的组织界限不清楚，形态也不规整，而且有一部分的乳腺会表现为是分叶状，周围有毛刺，而且也没有明显的包膜，但是大家也不要恐慌，因为不是所有的低回声结节都是乳腺癌，可能乳腺的良性的表现，比如乳腺的纤维瘤、乳腺的纤维增生，都可以是低回声结节，所以大家看到B超报告上面，显示低回声结节的时候也不要恐慌。给大家介绍一下，乳腺结节有分级的系统，一级表示是阴性的，二级是良性的病变，三级是良性的，但是也要建议短期内做随访。如果是四级，其实是恶性的可能，这个时候就要建议做活检，四级也分为3种，第一个是4a级，就是低度恶性可能，4b级是中度可疑恶性，4c级是高度可疑恶性，但是仍然是不能确定的。如果是五级，高度怀疑是乳腺癌。六级是什么？是提示已经做过了病检，其实这个患者是恶性的病变，所以大家如果做了B超，看到有乳腺低回声结节的时候，不要恐慌，这个时候可以拿报告，去找专业、专科的医生看。
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乳腺癌肺转移如何治疗
乳腺癌肺转移不太适合手术治疗，因为这个时候病情已经发展到晚期。乳腺癌晚期的治疗，实际是以延长生命，提高生活质量为治疗的目的，并不是以彻底治愈为主要的治疗目的了。肺转移的治疗，更多还是要靠全身治疗的手段，包括有效地化疗、内分泌治疗，以及靶向治疗。这些手段要根据肿瘤的自身的生物学的特性，以及肿瘤的分子分型，来合理的进行治疗的优化组合，排兵布阵。肺转移之后，还有一些相关的肺转移的症状，包括呼吸困难、胸水、咳血、胸痛，这些症状也特别影响了患者的生活质量，应该也进行积极地对症处理。
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乳腺癌放疗要用多少天
乳腺癌的治疗主张综合治疗，主要的治疗手段包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向治疗等，其中放射治疗是非常重要的治疗手段。具体放疗怎么放，剂量和疗程是怎么样，通常是5周、每周5次，礼拜一到礼拜五做放疗，总计是25次、50个Gy，这就是放疗的通常的一个疗程。另外对于一些晚期的患者，比如出现了骨、脑转移的患者，这时候也可以对于骨转移的骨和脑做相应的姑息治疗，这样的患者具体的剂量和疗程，由医生根据患者的具体情况来决定。
乳腺癌放疗要多长时间
乳腺癌放疗的时间是长短不一的。有的患者需要做25次，大约35天。有的需要做30次，大约需要42天。也有的需要做20次，大约要28天。一般保乳术后患者行全乳腺放疗30次，需要超过1个月的时间。改良根治术后辅助放疗，一般需要35天这么久。骨转移灶姑息止痛的放疗，一般需要28天的时间。放疗时间的长短主要受到放疗采取的方案计划、放疗所要达到的临床治疗目的、患者自身ps评分等多个方面的影响。
生育和乳腺癌有什么关系
临床上生育与乳腺癌的发生是存在相关性的。研究证实有些女性生育方面的特殊情况会导致乳腺癌发病率的升高，这些因素主要包括：已婚未生育、未婚、已婚较大年纪才生育、生育后不哺乳等。考虑发病原因也是由于未生育、晚育等情况，导致女性体内激素分泌出现失调，从而引起雌激素过高，刺激乳腺导管细胞发生增生异常，最终发生乳腺癌。因此为了降低乳腺癌发病，可以鼓励适龄结婚以及生育，生育后提倡母乳喂养。
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乳腺癌是双侧还是单侧
绝大多数的乳腺癌都是单侧，乳腺癌往往表现为一侧的乳房包块，有时候会有疼痛。乳腺癌会影响对侧，比如左侧的乳腺癌可通过皮下的淋巴引流跑到对侧的腋窝淋巴结，所以左侧的乳腺癌也可发现右侧的腋窝淋巴结肿大。医生通常会开双侧的乳腺B超及双侧的腋窝，因为一侧的乳腺癌会跑到另外一侧。所以乳腺癌不一定都是单侧，少数乳腺癌可以表现为双侧，比如双侧的乳腺都有包块，都是乳腺癌。
乳腺彩超什么时候做最合适
乳腺彩超什么时候做合适取决于是否在育龄期。如果说正处于育龄期，建议在月经干净后七天左右做这项检查，这个时候的检查结果是最为准确的。但如果说女性已经绝经，任何时候都可以做乳腺彩超检查。
乳腺癌术后饮食注意什么
乳腺癌术后饮食需注意以下几点：1、勿进食辛辣刺激食物、腌制、油炸、霉变及含酒精类食物，以及蜂王浆、胎盘等激素含量高的食物；2、多进食谷类等高纤维素、低脂肪低胆固醇类食物，鱼、虾等高优质蛋白，清淡饮食，多食新鲜水果蔬菜，注意营养均衡，增强自身抵抗力，尤其在术后促进切口愈合或放化疗后；3、可以喝点奶制品、蛋白粉、维生素等补充营养及微量元素；4、肥胖是乳腺癌复发和预后不良的危险因素，因此术后需合理膳食，控制总能量的摄入，适当体育锻炼，保持正常体重；5、晚期肿瘤的患者因恶病质一般通过口补充营养及能量常不足，可能需要进一步通过静脉补液、补充营养等支持治疗。乳腺癌术后饮食对于术后恢复及预防乳腺癌复发非常重要。
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